Интригуя статья опубликованная в вопросе Декабря 2008 он-лайн Журнала Нейрохирургии: Педиатрия может прийти как довольно сярприз к родителям, специально тем с маленькими девочками.
Статья, «Radiolucent вспомогательное оборудование волос причиняя подавленную трещиноватость черепа следовать тупым черепным травма» обсуждает случаи 4 годовалого и 2 ½ - годовалый обработанные для тупого головного травма. Статья вывешенное он-лайн на: http://thejns.org/doi/full/10.3171/PED.2008.2.12.424.
Авторы Омар N. Syed, MD, C.E. Андерсон Ричарда, MD, Нейл A. Feldstein, MD, Тод C. Hankinson, MD, и Вильгельм J. Mack, MD, врачи в Отделе Неврологической Хирургии, Центра Колумбийского Университета Медицинского.
Тупое головное травма обыкновенно столкнуто педиатрическими neurosurgeons и непредвиденными врачами. Каждый год, Комиссия Безопасности Продукта Потребления США обеспечивает статистик повреждения головы для пациентов обработанных на отделениях скорой помощи больницы США. Больше чем 550 кодов продукта были включены в Отчетном Докладе 2007 Продукта. В 2007, оцененный 1,1 миллиона людей был обработан для повреждений головы отнесенных к общим продуктам найденным внутри дома. Кровати среди верхних 5 продуктов которые внести вклад в повреждения головы, с оцененные 106.513 ушиба в 2007, 63.269 чего находились в времени 14 детей и молодых. Общие продукты домочадца которые могут фактически прорезать головку включают проводы, штепсельные вилки, ногти, утвари кухни, писать аппаратуры, вспомогательное оборудование волос, ножницы, и игрушки, среди других.
«Дети более молодые чем время 2 на в частности рискованном для неврологического ушиба потому что череп полно не окостеневан и малые усилия могут вести к прониканию черепа и dura,» заявленный Др. Андерсон. Усложнения этих ушибов могут быть строги, включая гематому трещиноватости черепа, subdural и эпидуральных, pneumocephalus, церебральны кровотечени, инфекци, захват, фокусны неврологически дефицит, и васкулярны усложнени.
«Шарики Волос radiolucent и таким образом трудны для того чтобы продифференцировать на radiologic развертках от смежной мягкой ткани - воздух-заполненный полый сердечник может быть ошиблен для доброкачественного воздуха который стал пойманным в ловушку во время ушиба. Фасонируйте настоящему моменту вспомогательного оборудования волос спрятанный и часто обозреванный риск для здоровья в детях которые терпели тупое головное травма, значительно достаточно для того чтобы причинить трещиноватости черепа и осложнить диагноз и обработку,», котор заметили Др. Андерсон.
Ушиб от тупого травма общими предметами домочадца носит потенциал для значительно заболеваемости и смертности. «Отсутствие очевидного инородного тела на физическом рассмотрении в одном из этих 2 случаев, демонстрирует важность рассмотрения вспомогательного оборудования волос способа в дифференциальном диагнозе когда дети присутствующие при повреждение головы следовать тупым травма,» заключенный Др. Андерсон.
Случай 1
Девушка годовалого 4 упала к полу от высоты около 4 футов. Она поразила ее головку на деревянной ноге кровати нары и после этого на carpeted пол. Была никакая потеря сознавания, тошнить, или деятельности при захватом. На рассмотрении, пациент был неврологически неповрежден. Наблюдались laceration скальп 2,5 cm правый париетальный, вмеру кровотечение, и основная гематома. Дефект в черепе смог быть ощупыван, но никакой чужой предмет не был определен. Врачи Отделения скорой помощи закрыли рану с штапелями. Рентгенографирование Черепа показало уродство 2 cm в правой париетальной косточке. Развертка CT показала правую париетальную трещиноватость черепа с подавленными частями. На месте трещиноватости, было замечено сферически radiolucency. В комнате operating, neurosurgeons считали шарик волос 1,2 cm пластичный врезано в ее черепе. Это легко извлеклось, и трещиноватость черепа была повышена. Пациент допустил процедуру и были никакие усложнения.
Случай 2