医学のオフィスで取られる血圧読書は未来の中心の危険を予測しないようではないです

絶えず測定の血圧は医学のオフィスで取られる血圧読書は未来の中心の危険を予測しないようではないが内科のアーカイブの 11 月 24 日問題のレポートに従って処置抵抗力がある高血圧の個人間の心臓病そして関連の死の予測を助けるかもしれません。

約 10% から高血圧の個人の 30% 記事で基礎的な情報に従って抵抗力がある高血圧として、知られている条件があります。 これらの患者のために、血圧は利尿を含む少なくとも 3 つの抗高血圧薬薬剤との処置にもかかわらず高く、常に残ります (出力される尿を増加する) 薬物。 (個人は医者のオフィスで高血圧があるただとき) 歩行の血圧のモニタリング、か測定の血圧は定期的に終日、白コートの効果の可能性のためにこの条件の管理の患者でますます重要です。

Gil F. Salles、 M.D.、 Ph.D は。、 1999 年と 2004 年間の外来クリニックに出席した抵抗力がある高血圧の 556 人の患者を調査しました。 関係者は臨床検査を経、彼らの血圧を 24 時間のピリオド (15 分毎に夜の終日および 30 分毎に) の間に絶えず監視してもらいました。 彼らは 2007 年 12 月までの少なくとも 3 から 4 回追われました年。

4.8 年の中央の (中間点の) 直接追撃のピリオド、関係者の 109 に (19.6%) 心血管のイベントがあったりまたは心循環器疾患で停止した後。 これは心不全の 44 回の打撃、 21 の心臓発作、 10 の新たな問題および 5 つの急死を含んでいました。 70 人の患者 (12.6%) は心血管の原因の 46 を含んで、 (8.3%) 停止しました。

オフィスで測定された血圧はより高い平均歩行の血圧が致命的で、重大でない中心のイベントの発生と (シストリックまたはトップ番号および diastolic または底番号) 関連付けられた一方、これらのイベントのうちのどれも予測しませんでした。 この連合はオフィスの血圧のための制御および心臓病のための他の危険率の後に残りました。 別に考慮されたとき、夜の血圧は予測の中心のイベントの昼間の血圧より優秀でした。 夜のシストリック血圧が水銀の 22 ミリメートル増加したら、未来の中心のイベントのための危険は 38% diastolic 血圧の水銀の 14 ミリメートルの増加が 36% 中心の危険を高めた一方、増加しました。

「この調査重要な臨床含意が」、に著者書きますあります。 「最初に、それは抵抗力がある高血圧の患者の歩行の血圧のモニタリングパフォーマンスの重要性を補強します。 なお、歩行の血圧のモニタリングは昼間および夜のピリオドの別の分析と全体の間に夜の血圧はよりよく心血管の危険率であることにそれがよりである昼間の血圧が」。ようであるので、 24 時間、行われるべきです

「二番目に、それは制御の夜の高血圧でとりわけ指示された治療上の介在が昼間の血圧レベルの制御の従来のアプローチと比較された心血管の予想を改善できるかどうか」それらの質問を完了します上げます。 「この重要な臨床質問未来の将来の interventional 調査でアドレス指定されるべきです」。は