乳房 X线照片可能检测将否则退步的那些癌症

乳腺癌费率在四个挪威县极大增加了，在那里妇女开始经过早期胸部肿瘤 X射线测定法每二年后，根据在内科存档的 11月 24日问题的报表。

在有规律地被筛选的妇女中的费率高于，建议早期胸部肿瘤 X射线测定法检测的某些癌症可能本能地退步了他们未发现 在六年以后依然是只曾经被筛选同一个年龄的妇女的中费率并且对待。

遍及欧洲，审查早期胸部肿瘤 X射线测定法程序起始时间在这个条款上与乳腺癌相关的增加的入射，根据背景信息。 “如果所有这些最近检测癌症被注定临床继续进行和变得明显，当妇女变老，在入射的一个秋天在老妇人中应该很快按照”，作者写道。 “情况此减少不是明显的培养这个问题： 什么是这些另外的屏幕检测癌症的自然历史？”

每亨里克 Zahl， M.D.， Ph.D。，公共卫生挪威学院，奥斯陆和同事检查在 119,472 名妇女年龄 50 到 64 中的乳腺癌费率作为挪威乳腺癌检查程序一部分，谁全部被邀请参加检查乳房三个回合在 1996年和 2001年之间的。 在 1992年他们与在控制组的费率比较了这些 109,784 名妇女年龄中 50 到 64，为筛选将被邀请，如果这个程序那时存在了。 使用国家注册表，癌症被跟踪了六年，并且在该时间结束时所有参与者被邀请进行一个一次性审查估计乳腺癌流行。

如期望，乳腺癌费率在被筛选的妇女中是高比在控制组中在最终流行审查前。 “在控制的流行审查以后，然而，入侵的乳腺癌的渐增入射在这个被筛选的组依然是 22% 更高”，作者写道。 在六年的期间，每 100,000 名被筛选的妇女， 1,909 有乳腺癌，比较 1,564 每 100,000 在控制组。 被筛选的妇女是可能有乳腺癌在每个年龄。

“由于在控制中的渐增入射未曾到达那这个被筛选的组，看来被重复的 mammographic 审查检测的那些乳腺癌不会仍然存在是可发现的由一张唯一乳房 X线照片在六年底”，作者写道。 “这提高这个可能性那些屏幕检测入侵的乳腺癌自然路线是自发退步”。

“虽然许多临床工作者可能是怀疑的这个想法，超额入射与被重复的早期胸部肿瘤 X射线测定法相关需求自发回归认真考虑”，他们继续。 “入侵的乳腺癌自发回归报告了，当最近文件复核识别 32 个报告的案件。 这是产生的一个相对地小的编号这样一个常见病。 然而，有些观察员指出了，这个情况被提供的观察是少见的不意味着回归很少发生。 它可能反射这个情况这些癌症很少允许按照他们的自然路线”。

发现不回答问题乳房 X线照片是否防止死亡乳腺癌，作者附注。 “我们的发现在什么提供新的答案可论证地是专业害处与 mammographic 审查相关，即，将否则退步癌症的检测和处理”，他们推断。

社论： 结果强调我们的缺乏关于巨蟹星座的自然历史的知识

“尽管乳腺癌，关于早期胸部肿瘤 X射线测定法的值的不确定性的早检测的上诉在一个随附于的社论继续”，写罗伯特 M. 卡普兰， Ph.D。，加州大学、洛杉矶和弗朗兹 Porzsolt， M.D.， Ph.D。， Clincal 经济乌尔姆大学，德国。 “在存档， Zahl 等的此问题请使用一个聪明的研究设计为估计审查的值”。

“或许这个研究提出的最重要的询问由 Zahl 等是它显示多么惊奇地一点我们知道关于什么发生在有乳腺癌的未经治疗的病人身上”， Drs。 卡普兰和 Porzsolt 继续。 “除不认识乳腺癌的自然历史之外少妇的，我们很少也知道关于老妇人的自然历史。 我们从验尸研究知道妇女的一个重大的编号中断，无需知道他们有乳腺癌 (包括 ductal 原位癌)。 一个历史趋势的观察往被改进的生存的不一定支持处理的福利”。

“如果自发宽恕假说是可信的，它在这个途径应该导致主要再估价到乳腺癌研究和处理。 一定它是值得的进一步评估”，他们推断。

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