乳房 X線照片可能檢測將否則退步的那些癌症

乳腺癌費率在四個挪威縣極大增加了，在那裡婦女開始經過早期胸部腫瘤 X射線測定法每二年後，根據在內科存檔的 11月 24日問題的報表。

在有規律地被篩選的婦女中的費率高於，建議早期胸部腫瘤 X射線測定法檢測的某些癌症可能本能地退步了他們未發現 在六年以後依然是只曾經被篩選同一個年齡的婦女的中費率并且對待。

遍及歐洲，審查早期胸部腫瘤 X射線測定法程序起始時間在這個條款上與乳腺癌相關的增加的入射，根據背景信息。 「如果所有這些最近檢測癌症被注定臨床繼續進行和變得明顯，當婦女變老，在入射的一個秋天在老婦人中應該很快按照」，作者寫道。 「情況此減少不是明顯的培養這個問題： 什麼是這些另外的屏幕檢測癌症的自然歷史？」

每亨裡克 Zahl， M.D.， Ph.D。，公共衛生挪威學院，奧斯陸和同事檢查在 119,472 名婦女年齡 50 到 64 中的乳腺癌費率作為挪威乳腺癌檢查程序一部分，誰全部被邀請參加檢查乳房三個回合在 1996年和 2001年之間的。 在 1992年他們與在控制組的費率比較了這些 109,784 名婦女年齡中 50 到 64，為篩選將被邀請，如果這個程序那時存在了。 使用國家註冊表，癌症被跟蹤了六年，并且在該時間結束時所有參與者被邀請進行一個一次性審查估計乳腺癌流行。

如期望，乳腺癌費率在被篩選的婦女中是高比在控制組中在最終流行審查前。 「在控制的流行審查以後，然而，入侵的乳腺癌的漸增入射在這個被篩選的組依然是 22% 更高」，作者寫道。 在六年的期間，每 100,000 名被篩選的婦女， 1,909 有乳腺癌，比較 1,564 每 100,000 在控制組。 被篩選的婦女是可能有乳腺癌在每個年齡。

「由於在控制中的漸增入射未曾到達那這個被篩選的組，看來被重複的 mammographic 審查檢測的那些乳腺癌不會仍然存在是可發現的由一張唯一乳房 X線照片在六年底」，作者寫道。 「這提高這個可能性那些屏幕檢測入侵的乳腺癌自然路線是自發退步」。

「雖然許多臨床工作者可能是懷疑的這個想法，超額入射與被重複的早期胸部腫瘤 X射線測定法相關需求自發回歸認真考慮」，他們繼續。 「入侵的乳腺癌自發回歸報告了，当最近文件覆核識別 32 個報告的案件。 這是產生的一個相對地小的編號這樣一個常見病。 然而，有些觀察員指出了，這個情況被提供的觀察是少見的不意味著回歸很少發生。 它可能反射這個情況這些癌症很少允許按照他們的自然路線」。

發現不回答問題乳房 X線照片是否防止死亡乳腺癌，作者附註。 「我們的發現在什麼提供新的答案可論證地是專業害處與 mammographic 審查相關，即，將否則退步癌症的檢測和處理」，他們推斷。

社論： 結果強調我們的缺乏關於巨蟹星座的自然歷史的知識

「儘管乳腺癌，關於早期胸部腫瘤 X射線測定法的值的不確定性的早檢測的上訴在一個隨附於的社論繼續」，寫羅伯特 M. 卡普蘭， Ph.D。，加州大學、洛杉磯和弗朗茲 Porzsolt， M.D.， Ph.D。， Clincal 經濟烏爾姆大學，德國。 「在存檔， Zahl 等的此問題请使用一個聰明的研究設計為估計審查的值」。

「或許這個研究提出的最重要的詢問由 Zahl 等是它顯示多麼驚奇地一點我們知道關於什麼發生在有乳腺癌的未經治療的病人身上」， Drs。 卡普蘭和 Porzsolt 繼續。 「除不認識乳腺癌的自然歷史之外少婦的，我們很少也知道關於老婦人的自然歷史。 我們從驗屍研究知道婦女的一個重大的編號中斷，无需知道他們有乳腺癌 (包括 ductal 原位癌)。 一個歷史趨勢的觀察往被改進的生存的不一定支持處理的福利」。

「如果自發寬恕假說是可信的，它在這個途徑應該導致主要再估價到乳腺癌研究和處理。 一定它是值得的進一步評估」，他們推斷。

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