تم التعرف على أنواع جديدة من البكتيريا التي تسبب مرض الجذام من خلال التحليل الجيني مكثفة من زوج من العدوى القاتلة ، وهي تقارير فريق البحث في عدد ديسمبر من المجلة الأميركية لعلم الأمراض السريرية.
وقال المؤلف الرئيسي شيانغ يانغ ، هان ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في جميع حالات الجذام ، وهو مرض لا يزال القديمة التي تشوه وتقتل في العالم النامي ، سابقا كان يعتقد أن سببها نوع واحد من البكتيريا ، مختبر الطب في جامعة تكساس MD مركز اندرسون للسرطان.
"لقد حددنا نوع الثاني من المتفطرة الجذام ، وتحديد هذا الكائن الحي مما أسفر عن مقتل دينا أفضل تعريف هذا المرض الذي يسبب ، منتشر الجذام الجذاميني (DLL)". وقال هان. DLL يحدث بشكل رئيسي في المكسيك ومنطقة البحر الكاريبي.
هناك مئات الآلاف من حالات جديدة من مرض الجذام في جميع أنحاء العالم كل سنة ، ولكن هذا المرض نادر الحدوث في الولايات المتحدة ، مع 100-200 حالة جديدة سنويا ، معظمهم من المهاجرين. الجذام الهجمات في البداية الجلد والخلايا العصبية. ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية بنجاح في مراحلها المبكرة والوسيطة.
اتصلت ر غيثا ناير ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب مع نظام ماريكوبا الصحة المتكاملة في فينيكس ، هان في عام 2007 لمساعدة يؤكد تشخيص الجذام ممكن في أن المريض الذي توفي فبراير.
وقد اعترف المريض ، وهو رجل 53 عاما في الأصل من المكسيك ، في ذلك الشهر لتلقي العلاج من جروح في الساق واسعة النطاق. في حين يخضع للعلاج بالمضادات الحيوية ، واختبارات التشخيص إضافية في اليوم التالي ، أصيب انه مع ارتفاع درجة الحرارة والصدمة. توفي بعد 10 يوما في العناية المركزة.
واقترح تحليل الأنسجة تشريحها في مستشفى فينيكس تشخيص الجذام الجذاميني منتشر ، وهو شكل لأول مرة في المكسيك في عام 1852. وقال هان DLL الهجمات فريد الأوعية الدموية للمريض الجلدية ، ومنع أو عرقلة تدفق الدم. هذا يؤدي إلى الموت الجلد واسعة النطاق في مرحلة متأخرة ، وربما تسبب العدوى الثانوية وصدمة مميتة. لم يكن للبكتيريا DLL التي تمت دراستها.
فريق البحث أيضا تحليل عينات من حالة قاتلة مماثلة للرجل 31 عاما في عام 2002 مع الكثير من تلف الجلد الذي اعترف لأول مرة على حدة الحروق في المستشفى.
نقاط بصمة منبهة إلى أنواع جديدة
هان وزملاؤها أندرسون تشخيص العدوى في مرضى السرطان. هان في عام 2002 وضعت طريقة لتحديد البكتيريا غير عادية من خلال تحليل الاختلافات صغيرة ولكنها كبيرة في الجينات 16S RNA الريباسي. "هذا هو مثل تحليل البصمات لكشف الجرائم" ، وقال هان. وقد اكتشف العديد من الأنواع وسميت البكتيريا التي تسبب التهابات جديدة غير عادية.
عبر مجموعة من البكتيريا تسمى متفطرات ، الجين الرنا الريباسي 16S هو 93 الى 100 في المئة متطابقة. هناك 110 نوعا من متفطرات ، مع تلك تسبب السل والجذام وأشهرها. واشار هان تسلسل الجينات 16S الرنا الريباسي هو وسيلة سريعة ودقيقة لتحديد متفطرات ، التي عادة ما تنمو ببطء. التحديد الدقيق يحسن قرارات رعاية المرضى.
هان وزملاؤه مقارنة جينات بكتيريا قاتلة في الرنا الريباسي 16S وخمسة جينات أخرى إلى متفطرات الأخرى. ووجد الباحثون أن البكتيريا كانت أكثر من القواسم المشتركة مع المتفطرة الجذامية ، كان يعتقد سابقا أن يكون السبب الوحيد لمرض الجذام.