Sebuah spesies baru bakteri yang menyebabkan kusta telah diidentifikasi melalui analisis genetik intensif dari sepasang infeksi mematikan, sebuah laporan tim peneliti dalam edisi Desember American Journal of Clinical Pathology.
Semua kasus kusta, penyakit kuno yang masih membuat cacat seumur hidup dan membunuh di negara berkembang, sebelumnya telah dianggap disebabkan oleh spesies tunggal bakteri, kata pemimpin penulis Xiang-Yang Han, MD, Ph.D., profesor di Laboratorium Kedokteran di The University of Texas MD Anderson Cancer Center.
"Kami telah mengidentifikasi spesies kedua mycobacterium lepra, dan dalam mengidentifikasi organisme membunuh kita sudah lebih baik didefinisikan penyakit yang menyebabkan, kusta lepromatosa difus (DLL)." Han mengatakan. DLL terjadi terutama di Meksiko dan Karibia.
Ada ratusan ribu kasus baru kusta di seluruh dunia setiap tahun, tetapi penyakit ini jarang terjadi di Amerika Serikat, dengan 100-200 kasus baru setiap tahun, terutama di kalangan imigran. Kusta awalnya menyerang sel-sel kulit dan saraf. Hal ini dapat berhasil diobati dengan antibiotik pada tahap awal dan menengah.
R. Geetha Nair, MD, seorang dokter dengan Sistem Kesehatan Terpadu Maricopa di Phoenix, menghubungi Han di 2007 untuk membantu mengkonfirmasikan diagnosis kusta mungkin dalam pasien yang meninggal yang Februari.
Pasien, seorang pria 53 tahun berasal dari Meksiko, adalah mengakui bahwa bulan untuk pengobatan luka kaki yang luas. Sementara menjalani perawatan antibiotik dan pengujian diagnostik tambahan pada hari berikutnya, ia terserang demam tinggi dan shock. Dia meninggal setelah 10 hari dalam perawatan intensif.
Analisis jaringan diotopsi di rumah sakit Phoenix menyarankan diagnosis kusta lepromatosa menyebar, bentuk pertama kali dijelaskan di Meksiko pada tahun 1852. Han mengatakan serangan DLL unik pembuluh darah kulit pasien, menghalangi atau menghambat aliran darah. Ini menyebabkan kematian kulit yang luas di tahap akhir dan dapat menyebabkan infeksi sekunder dan shock yang fatal. Bakteri DLL belum pernah dipelajari.
Tim peneliti juga menganalisa sampel dari kasus mematikan yang sama seorang pria 31 tahun pada tahun 2002 dengan kerusakan kulit sehingga ia pertama kali dirawat di unit luka bakar rumah sakit.
Tanda sidik jari menunjuk ke spesies baru
Han dan rekan MD Anderson mendiagnosa infeksi pada pasien kanker. Han dikembangkan pada tahun 2002 cara untuk mengidentifikasi bakteri yang tidak biasa dengan menganalisis perbedaan kecil tapi signifikan pada gen 16S ribosomal RNA. "Ini seperti analisis sidik jari untuk memecahkan kejahatan," kata Han. Dia telah menemukan beberapa spesies dan bernama bakteri baru yang menyebabkan infeksi yang tidak biasa.
Di seberang sekelompok bakteri yang disebut mikobakteri, gen 16S rRNA adalah 93 sampai 100 persen identik. Ada 110 spesies mikobakteri, dengan mereka yang menyebabkan tuberkulosis dan lepra yang paling terkenal. Sekuensing gen 16S rRNA adalah cara yang cepat dan akurat untuk mengidentifikasi mikobakteri, yang biasanya tumbuh lambat, Han mencatat. Identifikasi akurat meningkatkan keputusan perawatan pasien.