Published on November 24, 2008 at 10:31 PM
不浸透性の袖が付いている小腸の上部の部分を並べることは肥満誘発の糖尿病の動物モデルの正常なブドウ糖の新陳代謝の両方減量そして復元の原因となりました。
マサチューセッツ総合病院の重量の中心 (MGH)および胃腸単位からの調査官はジャーナル肥満で胃のバイパス外科の複数の面を再生するプロシージャが動物の滋養分の重要な減少および糖尿病の徴候の解像度の原因となったことを報告します。 オンラインリリースを早く受け取ってしまった調査は肥満の処理へ新しい手続き型アプローチの最初の制御されたテストです。
「これはこの装置の人間バージョンが有効な処置肥満および糖尿病のためののかもしれない主義の明白な証拠です。 臨床装置は endoscopically 置かれた、それを外科療法よりずっとより少なく侵略的にさせます」、リーカプラン言います、 MD、 PhD の調査を導いた MGH の重量の中心のディレクターで。 「次のステップは人間の患者のこのプロシージャの大規模な制御された試験を完了することです。 私達はまた学ぶこの装置が摂取された食糧によって刺激される胃および腸 - および新陳代謝と食べる動作にかかわる頭脳、膵臓、レバーおよび他の器官」。並べる受容器間の複雑な相互作用にどのようにについての影響を与えるか詳細を必要があります
複数の外科的処置はタイプ 2 の糖尿病のような肥満そして複雑化を、扱うために開発されました。 共通操作に - ルー enY 胃のバイパス - 5 つの主要部分があります: 胃の上部の部分、摂取された食糧の流れからの胃の残りの排除、小腸の真ん中への食糧の流れからの小腸 (十二指腸および上部の空腸) の上部の部分の排除、未消化の栄養素の配達、および胃腸システムおよび食欲の制御の頭脳、消化力およびブドウ糖の新陳代謝間の迷走神経、主コンジットの部分的な断絶の隔離そして減少。
現在の調査で使用される装置 - 10 cm の長さの不浸透性の袖胃およびラットの十二指腸そして上部の空腸を並べることのアウトレットにしっかり止めました - はその領域の栄養素の感知および吸収を防ぎ、またより低い空腸に比較的未消化の栄養素を渡します。 研究者は肥満および穏やかな糖尿病に終って高脂肪の食事療法で、育てられた 8 匹のラットの endoluminal の袖と、呼出された装置を植え付けました。 もう 8 匹のラットは endoluminal の袖の注入なしで同じようなプロシージャを経ました。 1 週間の回復ピリオド後で、グループは両方とも同じ高脂肪の食事療法へのアクセスを与えられました。
それに続く週の間に、装置を受け取っている動物はほぼ 30% 少数のカロリーで偽りのプロシージャを受け取っているそれらがより取りました。 扱われたラットはプロシージャの後の第 7 週までに制御グループよりより少なく 20% 重量を量り、 16 週の調査のピリオドの間にことを減量主張しました。 絶食血ブドウ糖のレベル、インシュリンのレベルおよび口頭ブドウ糖の許容は正常なレベルに完全に戻りました。
Endoluminal の袖が肥満を防ぐことができるかどうかテストするためには調査官は低脂肪食で育てられたので急速な体重増加傾きに傾向があるラットの装置を遺伝的に植え付けましたが。 偽りのプロシージャがあった制御グループおよび扱われたラットはそれから高脂肪の食事療法へのアクセスを与えられました。 グループが両方とも postsurgical ピリオドの間に重量を得る間、 endoluminal の袖を受け取っているラットのほとんどは制御ラットよりより少しを食べ、プロシージャの後の 4 週を差し引いた 12% 重量を量りました。 袖は孤立するようになり、結局排泄されたことを制御が明らかにしたと多くを得た扱われた動物の検査。
「この調査の主に見つけることはと」、カプラン言います装置が効果の一部として滋養分の減少を誘導し、栄養素ことをの吸収の減少によって機能しないことです。 「胃のバイパス、それはのように栄養素によって刺激される神経および内分泌のシグナルがターゲット器官で機能する方法を変更するようです。 私達はまだこれらの効果の下にあるメカニズムについてのよく知りませんが私達の理解を改善するためにおよび他の何人かのグループは懸命に働いています」。 カプランはハーバード衛生学校に仲間の医学部教授です。
http://www.mgh.harvard.edu/
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