Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Finnish | Русский | Svenska | Polski

Zwangerschap en vruchtbaarheid na bariatric chirurgie

Published on November 24, 2008 at 10:46 PM · No Comments

De Vrouwen die ondergaan gewicht-verlies chirurgie, als bariatric chirurgie, bekend en later zwanger na het verliezen van gewicht kunnen op lager risico voor op zwangerschap betrekking hebbende diabetes en hoge bloeddruk zijn geworden-- complicaties die de moeder of haar baby kunnen ernstig beïnvloeden--dan zwangere vrouwen die, volgens nieuwe bevindingen van het Bureau voor het Onderzoek en de Kwaliteit zwaarlijvig zijn van de Gezondheidszorg die in 19 November uitgave van JAMA, het Dagboek van American Medical Association worden gepubliceerd.

De bevindingen maken deel uit van een bewijsmateriaaloverzicht dat door Melinda A. Maggard, M.D., van de Universiteit van Californië in Los Angeles en het Bedrijf van de RAND in Kerstman Monica, CA, werd geleid en door Centrum van de Praktijk van AHRQ het Zuidelijke Californië bewijsmateriaal-Gebaseerde bij RAND werd uitgevoerd. Het overzicht werd gebaseerd op bevindingen van 75 studies, met inbegrip van drie die zwangerschappen van niet zwaarlijvige vrouwen bij die van zwaarlijvige vrouwen evenals bij zwangerschappen van vrouwen vergeleken die gewicht chirurgisch verloren. Het bewijsmateriaaloverzicht werd geleid op verzoek van de Amerikaanse Universiteit van Verloskundigen en Gynaecologen.

In één studie van het laparoscopic maag verbinden, een type van bariatric chirurgie, vonden de auteurs dat niemand van de vrouwen die chirurgie ondergingen gestational diabetes of hoge bloeddruk tijdens hun zwangerschappen ontwikkelde. Door vergelijking, ontwikkelde 22 percent van zwaarlijvige zwangere vrouwen diabetes en 3 percenten ontwikkelden hoge bloeddruk in de zelfde studie. Dertien andere studies steunden deze bevindingen. De resultaten Bij Pasgeborenen, zoals vroegtijdige levering, laag geboortegewicht, en het hoge geboortegewicht, zouden ook waarschijnlijk beter in zwangerschappen van vrouwen na bariatric chirurgie dan in zwangerschappen van zwaarlijvige vrouwen zijn.

De „Vrouwen van zwangere leeftijd die gewicht-verlies chirurgie overwegen zouden aan hun artsen over de implicaties voor de toekomst moeten spreken,“ bovengenoemde AHRQ Directeur Carolyn M. Clancy, M.D. „Terwijl wij alle antwoorden niet nog hebben, kunnen deze inleidende bevindingen artsen helpen hun patiënten begeleiden. “

Meer dan 50.000 vrouwen een jaar veroudert 18 tot 45 ondergaan bariatric chirurgieprocedures die maagomleidingschirurgie, verticaal-gestreepte gastroplasty, en andere intern verpleegde patiënt gewicht-vermindering procedures omvatten. Anderen hebben poliklinische patiënt laparoscopic regelbare maag het verbinden procedures.

Dr. Maggard zei, „Hoewel geen willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven werden gevonden dat de specifiek beoordeelde zwangerschapsresultaten na chirurgie, het bestaande lichaam van bewijsmateriaal openbaarden dat, in het algemeen, sommige moeder en bij pasgeborenen complicaties lager lijken in zwangerschappen na bariatric chirurgie in vergelijking tot zwangerschappen in zwaarlijvige vrouwen.“ Dr. Maggard voegde toe dat hun tarieven zelfs die gezien in zwangerschappen in niet zwaarlijvige vrouwen naderen.

Het bewijsmateriaalrapport vond ook dat: