Babae na matikman pagtitistis na timbang-pagkawala, na kilala bilang bariatric surgery, at mamaya maging buntis matapos na mawala timbang ay maaaring sa sa mas mababang panganib para sa na may kaugnayan sa pagbubuntis-diabetes at mataas na presyon ng dugo - Ang mga komplikasyon na maaaring malubhang makakaapekto sa ina o ang kanyang sanggol - sa buntis mga kababaihan na napakataba, ayon sa mga bagong natuklasan mula sa Agency para sa Healthcare Research at Marka ng na-publish sa ang isyu Nobyembre 19 ng JAMA, ang Journal ng mga Amerikano Medical Association.
Ang mga natuklasan ay bahagi ng isang pagsusuri ng ebidensiya na humantong sa pamamagitan ng Melinda A. Maggard, MD, ng sa University of California sa Los Angeles at ang RAND Corporation sa Santa Monica, CA, at gumanap ng AHRQ Southern California katibayan-Batay Practice Center sa RAND . Ang pagsusuri ay batay sa mga natuklasan mula sa 75 mga pag-aaral, kabilang ang tatlong na kumpara pregnancies ng mga di-napakataba kababaihan sa mga napakataba kababaihan pati na rin sa mga pregnancies ng mga kababaihan na nawala sa timbang surgically. Ang katibayan pagsusuri ay isinasagawa sa kahilingan ng mga Amerikano College ng mga Obstetricians at Gynecologists.
Sa isang pag-aaral ng laparoscopic ng o ukol sa sikmura banding, isang uri ng bariatric surgery, mga may-akda ay natagpuan na wala ng mga kababaihan na underwent pagtitistis ay binuo gestational diabetes o mataas na presyon ng dugo sa panahon ng kanilang pregnancies. Sa pamamagitan ng paghahambing, ang 22 porsiyento ng mga matabang-mataba buntis na kababaihan ay binuo ng diabetes at 3 porsyento binuo ang mataas na presyon ng dugo sa ang parehong pag-aaral. Labintatlo iba pang pag-aaral ay sinusuportahan ng mga natuklasan. Neonatal kinalabasan, tulad ng preterm paghahatid, mababang kapanganakan timbang, at mataas na timbang ng kapanganakan, ay din malamang na ang mas mahusay na sa pregnancies ng mga kababaihan na sumusunod bariatric surgery kaysa sa pregnancies ng napakataba kababaihan.
"Kababaihang ng childbearing edad na isinasaalang-alang ang timbang-pagkawala pagtitistis ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor tungkol sa ang mga implikasyon para sa hinaharap," sabi AHRQ Director Carolyn M. Clancy, MD "Habang hindi namin ang lahat ng mga sagot pa, ang mga paunang natuklasan na ito ay maaaring tulong ang mga physicians na gabay sa kanilang mga pasyente. "
Higit sa 50,000 kababaihan sa isang taon ng edad na 18 upang 45 sumailalim bariatric mga pamamaraan ng pagtitistis na kasama ang ng o ukol sa sikmura pagtitistis sa pasikut-sikot, vertical-may lupi gastroplasty, at iba pang inpatient timbang-pagbabawas pamamaraan. Iba autpeysiyent laparoscopic madaling iakma ng o ukol sa sikmura banding pamamaraan.
Dr Maggard sinabi, "Kahit na hindi randomized kinokontrol na pagsubok ay natagpuan na ang partikular na tasahin kinalabasan ng pagbubuntis sumusunod pagtitistis, ang umiiral na katawan ng ebidensiya ay nagsiwalat na, sa pangkalahatan, ang ilang maternal at neonatal mga komplikasyon ay lalabas mas mababa sa mga pregnancies na sumusunod bariatric surgery bilang kumpara sa mga pregnancies sa napakataba kababaihan. " Dr Maggard naidagdag na sa kanilang mga rate ng kahit na diskarte sa mga nakita sa mga pregnancies sa mga di-napakataba kababaihan.
Ang ulat ng katibayan din natagpuan na ang: