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Gravidez e fertilidade que seguem a cirurgia bariatric

Published on November 24, 2008 at 10:46 PM · No Comments

Mulheres que se submetem à cirurgia da peso-perda, conhecidas como a cirurgia bariatric, e tornadas mais tarde grávidas depois que o peso perdedor pode estar em um mais baixo risco para diabetes gravidez-relacionado e a hipertensão-- complicações que podem seriamente afectar a matriz ou seu bebê--do que as mulheres gravidas que são obesos, de acordo com os resultados novos da Agência para a Pesquisa e a Qualidade de Cuidados Médicos que são publicados na introdução do 19 de novembro do JAMA, o Jornal de American Medical Association.

Os resultados são parte de uma revisão da evidência que seja conduzida por Melinda A. Maggard, M.D., da Universidade Da California em Los Angeles e na MARGEM Corporaçõ em Santa Monica, CA, e executada pelo Centro Evidência-Baseado Do Sul da Prática da Califórnia de AHRQ na MARGEM. A revisão foi baseada em resultados de 75 estudos, incluindo três que compararam gravidezes de mulheres não-obesos àquelas de mulheres obesos assim como às gravidezes das mulheres que perderam o peso cirùrgica. A revisão da evidência foi conduzida a pedido da Faculdade Americana dos Ginecologista e dos Ginecologistas.

Em um estudo da borda gástrica laparoscopic, um tipo de cirurgia bariatric, autores encontrou que nenhumas das mulheres que se submeteram à cirurgia desenvolveram o diabetes gestacional ou a hipertensão durante suas gravidezes. Pela comparação, 22 por cento de mulheres gravidas obesos desenvolveram o diabetes e 3 por cento desenvolveram a hipertensão no mesmo estudo. Outros Treze estudos apoiaram estes resultados. Os resultados Neonatal, como a entrega prematura, baixo peso ao nascimento, e peso ao nascimento alto, eram igualmente prováveis ser melhores nas gravidezes das mulheres que seguem a cirurgia bariatric do que nas gravidezes de mulheres obesos.

As “Mulheres da idade de gravidez que estão considerando a cirurgia da peso-perda devem falar a seus doutores sobre as implicações para o futuro,” disse o Director Carolyn M. Clancy de AHRQ, M.D. “Quando nós não tivermos todas as respostas ainda, estes resultados preliminares pode ajudar médicos a guiar seus pacientes. ”

Mais de 50.000 mulheres que um o ano envelhece 18 a 45 submetem-se aos procedimentos bariatric da cirurgia que incluem a cirurgia gástrica do desvio, a procedimentos gastroplasty, e outros vertical-unidos do perca de peso da paciente internado. Outro têm procedimentos gástricas ajustáveis laparoscopic da borda do paciente não hospitalizado.

O Dr. Maggard disse, “Embora nenhuma experimentação controlada randomized foi encontrada que avaliou especificamente resultados da gravidez depois da cirurgia, o corpo existente da evidência revelou que, geralmente, algumas complicações maternas e neonatal parecem mais baixas nas gravidezes que seguem a cirurgia bariatric em relação às gravidezes em mulheres obesos.” O Dr. Maggard adicionou que suas taxas aproximam mesmo aquelas consideradas nas gravidezes em mulheres não-obesos.

O relatório da evidência igualmente encontrou aquele: