Pancreatic kanser ay isa sa ang deadliest at pinaka mahirap sa paggamot ng mga cancers. Ngayon, sa isang malaking hakbang pasulong, ang mga mananaliksik sa NewYork-Presbiteryano Hospital / Weill Cornell Medical Center ang nagpakita na ang pangangasiwa ng radiation therapy bago pagtitistis ay halos doubles ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente ng pancreatic kanser sa umaandar tumors.
"Mga pasyente na natanggap pre-kirurhiko (neoadjuvant) radiation ay halos double ang kabuuang kaligtasan ng buhay kumpara sa mga katulad na mga pasyente na hindi sumailalim sa radiation, at survived makabuluhang mas mahaba kaysa sa mga pasyente na natanggap radiation pagkatapos ay tinanggal ang tumor ang," sabi ni senior may-akda ang pag-aaral, Dr David Sherr, katulong propesor ng clinical oncology ng radiation sa Weill Cornell Medical College, at isang radiation oncologist sa NewYork-Presbiteryano Hospital / Weill Cornell Medical Center.
Ang mga natuklasan ay nai-publish sa ang isyu ng Nobyembre 15 ng International Journal ng radiation Oncology, Biology at Physics.
Pancreatic kanser ay nananatiling ang ikalimang deadliest kapaniraan sa Estados Unidos, pagpatay ng higit sa 32,000 Amerikano sa bawat taon. Ito ay karaniwang hindi napansin hangga't ito ay na sa isang advanced na yugto kapag lunas ay bihirang posibleng. Sa katunayan, ang limang-taon na rate ng kaligtasan para sa pancreatic kanser ay stalled sa 5 porsiyento lamang para sa nakalipas na 25 taon.
Dahil ang pancreatic tumors ay madalas na kumalat o direkta invaded mga kritikal na kaayusan sa oras na sila ay nakita, lamang ng 15 hanggang 20 porsiyento ng mga pasyente ay itinuturing na angkop na mga kandidato para sa kirurhiko pagtanggal (pagputol) ng tumor. At habang ang post-manggawa radiotherapy ay mahaba ay ginagamit upang pakuluan ang mga tira-tirahan na cell ng kanser na hindi maaaring magkaroon ng tinanggal na ng pagtitistis, ang paniwala ng paggamit ng radiation bago pagputol ay isang mapagtatalunan isa.
"May mga potensyal na mga benepisyo sa paghahatid ng radiation bago pagtitistis sa halip pagkatapos," Dr. Sherr tala. "Radiation ay maaaring talagang taasan ang bilang ng mga tao na karapat-dapat para sa pamamaga pagputol, sa pamamagitan ng pag-urong ng bukol kaya hindi na endangers mahalagang mga kaayusan, tulad ng sa pangunahing mga vessels ng dugo sa malapit malapit sa pancreas."
Sa karagdagan, ang neoadjuvant radiation ay maaaring render cell kanser na mas malamang na magtatag metastases - isang mahalagang pagsasaalang-alang, dahil pagtitistis ay maaaring malaglag ang kalat-kalat na mga cell tumor sa ang bloodstream.
"Radiation maaari ring magbigay ng karagdagang mga pakinabang kung naibigay na bago sa surgery, dahil ang radiation therapy ay mas epektibo sa mga well-oxygenated tissues tumor. Pagkatapos ng pagtitistis, tissue ay madalas na mas mababa na rin oxygenated dahil sa pagbuo ng mga galos tissue," Dr. Sherr tala.
Panghuli, ang mga pasyente ay karaniwang mas madaling tiisin ang ang radiation therapy bago pagtitistis sa halip na matapos ang pagpapatakbo, kapag sila ay madalas mahina at nangangailangan ng isang prolonged panahon ng pagpapagaling bago sila rin sapat upang makatanggap ng karagdagang paggamot.
Gayunman, hanggang ngayon, ang mga may-akda ay malaman ng walang pangunahing pag-aaral na may iminungkahing na ang neoadjuvant radiation ay may anumang natatanging kalamangan sa postoperative radiation sa mga tuntunin ng kaligtasan para sa mga pasyente na may resectable tumors.
Sa ito nagdaan na pagtatasa, Dr. Sherr - kasama sa Weill Cornell Graduate School ng mag-aaral ng Medical Sciences Alexander Stessin at radiation ng NewYork-Presbyterian/Weill Cornell oncology residente Dr Joshua Meyer - Nasuri na data mula sa 3,885 kaso ng resected pancreatic cancer, naitala sa pagitan ng 1994 at 2003 bilang bahagi ng pambansang pagmamatyag, epidemiology at End Resulta (manghuhula) registry database.