Het Secretariaat van het Gezamenlijke Programma van de Verenigde Naties over HIV/AIDS (UNAIDS) heeft waardevolle grond door de bijdrage jarenlang te negeren van gezamenlijke verhoudingen op lange termijn tot de epidemie van AIDS van Afrika, eist een deskundige voor de Dag van AIDS van de Wereld op bmj.com verloren.
UNAIDS kan „tot mystification van AIDS in Afrika bijdragen door een overbodig te ingewikkeld gemaakte mening van de epidemie“ te bevorderen, zegt Helen Epstein, een onafhankelijke adviseur op volksgezondheid in ontwikkelingslanden.
Zij debatteert dat het op lange termijn, overlappen, of de „gezamenlijke“ vennootschappen minstens een gedeeltelijke verklaring voor de staggeringly hoge besmettingstarieven in de algemene bevolking in sommige Afrikaanse landen verstrekken, en verzoekt UNAIDS om zijn behandeling van wetenschappelijke gegevens te herwaarderen.
Epstein speculeert dat de tendens van UNAIDS om slechts typisch zeer riskant gedrag zoals toevallige geslacht en prostitutie te benadrukken preventie, bevorderd ontkenning en stigma kan belemmerd hebben, en bijgedragen tot HIV bijbehorend binnenlands geweld door te impliceren dat de mensen met HIV noodzakelijk gemengd zijn.
In feite, schijnen de Afrikaanse mensen niet om meer seksuele partners te hebben dan mensen in andere landen, maar zij zullen eerder twee of drie „gezamenlijke“ vennootschappen op lange termijn hebben tegelijkertijd, en dit leidt tot een „virtuele expressweg“ voor HIV.
Het gebruik van het Condoom is zeldzaam op deze „expressweg“ omdat de verhoudingen op lange termijn, zelfs gezamenlijke degenen, zelden gewaagd worden waargenomen. Dit kan verklaren waarom de verminderingen van seksuele partners een essentiële factor waar de besmettingstarieven in Afrika zijn gedaald zijn geweest, zegt zij. Bijvoorbeeld, in Oeganda, viel een 60% daling van toevallige vennootschappen met een 70% daling van HIV overwicht tijdens de jaren '90 samen. Bovendien gingen de dalingen in HIV overwicht in de gemeenschap en Thailand van de V.S. vrolijke ook van snelle dalingen in veelvoudige vennootschappen vergezeld.