Antibiotika som orsakar de flesta droginducerade lever skada

Antibiotika är den enskilda största klassen agens som skada idiosynkratiska droginducerade lever (DILI), rapporterar en ny studie i gastroenterologi, en officiella tidning av amerikansk gastroenterologisk förening (AGA) Institute.

DILI är den vanligaste dödsorsaken från Akut leversvikt och konton för cirka 13 procent av fall av akut leversvikt i USA. Det orsakas av en mängd olika recept och nonprescription mediciner, näringstillskott och växtmaterial.

-DILI är ett allvarligt hälsoproblem som påverkar patienter, läkare, offentliga tillsynsmyndigheter och läkemedelsindustrin, sade Naga s. Chalasani, MD, Indiana University School of Medicine och bly författare av studien. "Ytterligare ansträngningar behövs för att definiera dess patogenes och utveckla metoder för tidig upptäckt, korrekt diagnos, förebyggande och behandling av DILI."

I studien blivande, pågående, multi-center observationella — den största i sitt slag – patienter med misstänkt DILI var inskrivna utifrån fördefinierade kriterier och följde under minst sex månader. De med acetaminophen lever skadan uteslöts.

Forskarna fann att DILI orsakades av en enda receptbelagda mediciner i 73 procent av fallen, kosttillskott i 9 procent och flera ombud i 18 procent. Mer än 100 olika ombud var knutna till DILI; antimikrobiella ämnen (45,5 procent) och centrala nervsystemet ombud (15 procent) var de vanligaste. Dietkost kosttillskott orsakar DILI, föreningar som hävdar att främja viktminskning och muskel byggnaden stod för nästan 60 procent av fallen. Studien fann att minst 20 procent av patienter med DILI kemikalierna mer än ett potentiellt hepatotoxic ombud.

DILI förblir en diagnos av utslagning och därmed detaljerade tester bör utföras för att utesluta konkurrerande orsakerna till leversjukdom, viktigare, bör infektion akut hepatit C-virus (HCV) noggrant uteslutas hos patienter med misstänkt DILI genom provning av HCV-RNA. Forskarna fann något samband mellan kön och allvaret i DILI, men personer med diabetes upplevt svåra DILI.

http://www.Gastro.org/