Bariatric の外科は肝臓病を解決するかもしれません

肥満は 15% からの 1980 年から 2004 年まで 32.9% へ流行の顕著な増加を用いる米国の成長する伝染病です。 非アルコール脂肪質の肝臓病 (NAFLD) は肥満の伝染病と関連している出現問題国家の肝臓病のコモン・コーズのなる 1 です。

Bariatric の外科は病的に肥満の個人の急速な、常置重要な減量のための普及した、有効な方法になりました。 最近の調査は NAFLD の病理組織学的な機能の改善の bariatric 外科結果を報告します。 NAFLD の複雑化は、 steatosis を含んで、 steatohepatitis および線維症アメリカの Gastroenterological 連合の協会の公式ジャーナル臨床胃腸病学および Hepatology で出版された調査の結果に従って bariatric 外科誘発の減量の後で患者の大半で、改良するか、または完全に解決した (AGA)ようです。

「今日、レバーに対する bariatric 外科、特に NAFLD の後の減量の効果は、明白でなく残ります。 この関係を探索する明示されている試験の欠乏があります」 Gagan K. Sood、調査の医学の枝そして主執筆者テキサス州立大学の MD を、言いました。 「私達のチームは査定し、この効果を量を示し、そして明るいニュースを見つけました: 患者の大半は bariatric 外科の後で NAFLD の完全な解像度を経験し、炎症性変更および線維症の進行の危険は最小のようです」。

このメタ分析のために、 15 の調査は最終的なデータ抽出に選ばれました。 減量の外科の時の関係者の平均年齢は 35.6 から 49 年まで及びました。 減量の外科の時の中間 BMI は 43.9 から 56 kg/m2 まで及び、直接追撃のレバーバイオプシーの中間 BMI は 28.6 から 39kg/m2 まで及びました。 中間 BMI 値のパーセントの減少は 19.11 から 41.76 まで及びました。

改善を用いる患者または steatosis の解像度の分かち合われた割合は 91.6% でした、 steatohepatitis は 81.3% でした、線維症は 65.5% であり、 NASH の完全な解像度は 69.5% でした。

これらの結果の Generalizability は多中心、大規模、うまく設計された試験からの確認を必要とするかもしれません。 未来の調査はレバーバイオプシーの標本のための均一病理組織学的な規準を使用してされる必要があります。

NAFLD はレバーを含むほとんどアルコールを飲む人々に影響を与える条件の範囲を取囲みます。 NAFLD のスペクトルは肝臓の steatosis (レバーセルの脂肪質の蓄積) から肝硬変、末期の肝臓病 (NASH)および hepatocellular 癌腫に進歩できる線維症およびより厳しい非アルコール steatohepatitis まで及びます。 NAFLD の流行は肥満の個人のおよそ 70% および 85% から病的な肥満の患者の 95% であるために推定されます。 NASH の流行は肥満の個人の 18.5% および病的に肥満の人の 33% 高いです。 NAFLD の pathophysiologic メカニズムははっきりまだ明瞭になってしまいませんでしたが、肥満およびインシュリン抵抗性は主要な原因となる要因であると考慮されます。

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