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Bariatric 手術可能解決肝臟病

Published on December 1, 2008 at 9:56 PM · No Comments

肥胖病是生長流行病在有顯著地增加的美國在從 15% 的流行到從 1980年的 32.9% 到 2004年。 非酒精脂肪肝疾病 (NAFLD) 是一湧現的與肥胖病流行病有關,成為的第一個個問題肝臟病的常見原因在這個國家。

Bariatric 手術成為迅速和永久性重大的減重的一個普遍和有效方法在疾病肥胖單個。 一個最近研究報告在 NAFLD 組織病理學說的功能的改善的 bariatric 手術結果。 NAFLD 的複雜化,包括皮脂腺病, steatohepatitis 和纖維變性在大多數看上去改善或完全地解決患者在 bariatric 手術誘發的減重以後,根據在臨床胃腸病學和肝臟病學發布的研究的結果,美國腸胃病學的關聯學院一份 (AGA)公報。

「今天,減重的作用在 bariatric 手術對肝臟,特殊 NAFLD 以後的,依然是不清楚。 有測試此關係的缺乏明確定義的試算」, Gagan K. Sood, MD 說,得克薩斯大學這個研究的醫療分行和主要作者。 「我們的小組估計了并且定量了此作用并且查找了鼓舞人心的音信: 大多數患者在 bariatric 手術以後體驗 NAFLD 的完全解決方法,并且激動的更改和纖維變性級數的風險似乎是最小的」。

對於此整合分析, 15 個研究為最終數據提取被選擇了。 參與者的平均年齡在減重手術時的從 35.6 範圍到 49 年。 在減重手術時的平均 BMI 從 43.9 範圍到 56 个 kg/m2,并且在繼續採取的行動肝臟切片檢查法的平均 BMI 從 28.6 範圍到 39kg/m2。 百分比減少按平均 BMI 值從 19.11 範圍到 41.76。

病人或解決方法的合併的比例有改善的在皮脂腺病的是 91.6%, steatohepatitis 是 81.3%,纖維變性是 65.5%,并且 NASH 的完全解決方法是 69.5%。

這些結果的 Generalizability 可能要求從多中心,大規模,設計好的試算的確認。 使用肝臟切片檢查法標本的,統一組織病理學說的標準將來的研究需要完成。

NAFLD 包含影響人喝很少或沒有酒精介入肝臟的情況的範圍。 範圍 NAFLD 從肝皮脂腺病 (在肝細胞的肥胖累計範圍) 對可能繼續進行到肝病 (NASH)、晚期肝臟病和肝細胞的癌的更加嚴重的非酒精 steatohepatitis 和纖維變性。 NAFLD 的流行估計是大約在肥胖單個的 70% 和 85% 到在病人的 95% 有疾病肥胖病。 NASH 的流行一樣高達在肥胖單個的 18.5% 和在疾病是肥胖的那些人的 33%。 NAFLD 病理生理的結構未明顯地被闡明,但是肥胖病和胰島素抗性認為主要病因因素。

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