Μια νέα ανάλυση του μητρώου καρκίνου του Εθνικού Αντικαρκινικού Ινστιτούτου έχει βρεθεί ότι περίπου το ένα στα πέντε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας με καθυστερημένη ή ελλιπή σε θεραπεία με ακτινοβολία του μαστού μετά-χειρουργική επέμβαση διατήρησης του, και ότι η εν λόγω ανεπαρκούς φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε χειρότερα αποτελέσματα.
Ο Δρ Χέδερ Taffet Χρυσό του Weill Cornell Medical College και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι ανάμεσα σε ένα εθνικά αντιπροσωπευτικό δείγμα σχεδόν 8.000 ασθενείς με καρκίνο του μαστού μητρώου ηλικίας 65 ετών και άνω, σχεδόν 1.300 γυναίκες υπέστησαν καθυστέρηση ακτινοθεραπεία και περίπου 270 είχαν ελλιπή ακτινοθεραπεία. Από αυτές τις γυναίκες, τα άτομα με σταδίου 1 καρκίνο του μαστού είχαν χειρότερα αποτελέσματα υγείας που συνδέονται με το λιγότερο-από-ιδανική θεραπεία, ενώ εκείνοι με μια προκαρκινική βλάβη που ονομάζεται πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS) δεν ήταν τόσο επηρεάζεται.
"Η επικαιρότητα του μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία είναι σημαντική στην μείωση του κινδύνου υποτροπής μετά ή νέες κακοήθειες του μαστού σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του μαστού. Η καθυστέρηση της θεραπείας με οκτώ εβδομάδες ή περισσότερο σημαντικά αυξημένες τις πιθανότητες για υποτροπή," λέει ο Δρ χρυσό, μόλυβδο της μελέτης συγγραφέας και ένας βοηθός καθηγητής της δημόσιας υγείας στον Τομέα της Πολιτικής Υγείας στο Τμήμα Δημόσιας Υγείας στο Ιατρικό Κολλέγιο Weill Cornell. "Μια πιθανή αιτία των καθυστερήσεων είναι ότι ο συντονισμός της φροντίδας μπορεί να είναι μια πρόκληση, όπως η θεραπεία συνήθως παραδίδονται από πολλούς φορείς παροχής υπηρεσιών από διαφορετικές ειδικότητες, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργοί, ογκολόγοι ακτινοβολία και ογκολόγων."
Στάδιο 1 ασθενείς με καρκίνο του μαστού με τη θεραπεία με ακτινοβολία καθυστερήσει από οκτώ εβδομάδες ήταν 1,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν μια υποτροπή ή επακόλουθη νέα πρωτοπαθούς όγκου του μαστού σε σύγκριση με εκείνους που λαμβάνουν έγκαιρα θεραπεία? Που επίσης είχαν μειωμένη επιβίωση. Οι ασθενείς των οποίων η ακτινοθεραπεία καθυστέρησε μέχρι τις 12 εβδομάδες ή περισσότερο είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν μια υποτροπή ή επακόλουθη νέα όγκων του μαστού. Και οι γυναίκες που είχαν ελλιπή σε θεραπεία με ακτινοβολία για το στάδιο 1 καρκίνου του μαστού - εκείνοι που υποβλήθηκαν σε λιγότερο από τρεις εβδομάδες από το τυπικό σχήμα πέντε έως επτά εβδομάδων - είχαν υψηλότερο ποσοστό της συνολικής θνησιμότητας, με 32 τοις εκατό μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου .
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης διαφορές μεταχείρισης σε υποομάδες των ηλικιωμένων γυναικών. "Παλαιότερα οι μαύρες γυναίκες ήταν πιο πιθανό να καθυστερήσει τη θεραπεία ακτινοβολίας, ενώ οι γυναίκες που ζουν σε περιοχές με υψηλή συγκέντρωση ογκολόγους ακτινοβολίας ήταν λιγότερο πιθανό να καθυστερήσει. Επιπλέον, οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που ζουν σε υψηλής φτώχεια περιοχές ήταν λιγότερο πιθανό να ολοκληρώσουν τη θεραπεία ακτινοβολίας», λέει ο Ο Δρ Gold.