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六個壞的錯誤越來越逃避抗生素的影響

Published on December 1, 2008 at 10:39 PM · No Comments

傳染病專家警告說,新的藥物,急需治療六個抗藥性細菌,導致大多數醫院感染越來越逃避抗生素的效果。

ESKAPE病原體 - 這六個壞的錯誤被稱為 - 仍然是鬆散的四年多的美國傳染病學會(IDSA)後首次提請注意有效的抗生素的日益短缺。由於對抗生素耐藥性危機的持續增長,最新IDSA的“壞的錯誤,無藥”的報告審查在研究和開發新的抗生素滴入(R&D)的管道,並提出解決短缺的步驟。

傳染病醫生面臨的最大威脅是“六個壞的錯誤,我們稱之為ESKAPE菌-克雷伯菌屬, 金黃色葡萄球菌,腸球菌鮑曼不動桿菌綠膿桿菌和腸桿菌屬-今天,”海倫鮑徹說,醫學博士,塔夫茨醫學在波士頓的中心,導致新的報告,在1月1日臨床傳染病問題和現在可在網上公佈,的作者。 “我們迫切需要新的藥物,以爭取他們。但是我們也需要行業,學術界,和政府之間的合作創造一個可持續的研發基礎設施,將填寫的管道,以滿足今天的需要和保持為其加註,對付明天的威脅的傳染性疾病的藥物。 “

面對新的抗生素的持續下降趨勢,新的報告顯示希望的跡象。食品和藥物管理局(FDA)已批准在過去幾年中一個新的抗生素的少數,他們大多對甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)的活躍。但是,只有一個可內服(其餘均為靜脈注射),他們是太毒了一些病人處理;和抵抗對他們來說是已經開始出現。

但藥櫃特別是裸露的,當涉及到不動桿菌 ,克雷伯氏菌, 假單胞菌 。所謂“革蘭氏陰性”的方式作出反應,一個共同的染色試驗,用於識別細菌在顯微鏡的,他們的攻擊一些最脆弱的病人,包括那些在重症監護病房和長期護理設施,燒傷的受害者,和那些囊腫性纖維化。這些特別惡劣的錯誤越來越對抗生素產生抗藥性。醫生們現在面臨著一些在阿森納的每一個抗生素有抗藥性的菌株。去年,只有一個新的藥物被批准為革蘭氏陰性菌感染和抵抗已經存在的其他同類藥物。

在其2004年的報告中,“錯誤的錯誤,沒有藥品:抗生素的發展處於停滯狀態 ... ...公共衛生危機釀造,”IDSA的詳細駕駛藥品製造商的抗生素市場的因素的複雜組合。提供與心臟疾病,糖尿病或癌症等慢性病的藥物相比,一個因素是藥物開發成本高,加上投資抗生素的回報率較低。此外,新藥品審批的規定已明朗,藥品製造商一直不願去賭博。

在這份新的報告,IDSA的概述,國會應該採取一個更具吸引力的業務主張使抗生素的步驟。報告讚揚 FDA對澄清藥品審批的規定採取措施,並敦促在這個方向的運動。 IDSA的還敦促國會通過的戰略,以解決耐藥性(STAAR)法“,旨在提高研究的法案,監視,和抗菌抗病菌的預防。

“我們的第一次報告後四年多,壞的錯誤是越來越差,我們還沒有我們需要的藥物,”鮑徹說。 “我們需要新的工具,現在打ESKAPE錯誤,但總是會有壞的錯誤,我們需要產業界,學術界和政府一起工作,所以我們永遠不會再壞的錯誤無藥左。”

ESKAPE細菌

據疾病控制和預防中心(CDC)的最新數據,6 ESKAPE細菌負責所有衛生保健相關感染(醫院感染)的三分之二。它們是:

八,2006 - 2007年醫院感染腸球菌種:腸球菌負責。 2004年的約三分之二屎腸球菌血液感染的研究發現,耐萬古黴素治療腸球菌感染最常用的抗生素之一。一些醫生與新的抗生素利奈唑胺,達托黴素,和替加環素治療耐萬古黴素屎腸球菌,但這些藥物尚未廣泛使用對這些感染的研究。此外,許多患者不能耐受。