Pessoas com epilepsia do lobo temporal que não respondem à medicação poderia receber um ganho substancial na expectativa de vida e qualidade de vida, submetidos a cirurgia da parte do lobo temporal do cérebro, segundo uma análise relatado no 03 de dezembro questão da JAMA, o Jornal da Associação Médica Americana .
Apesar de atualmente disponíveis anti-epilépticos, 20 por cento a 40 por cento de todos os pacientes com epilepsia não respondem ao tratamento médico. Epilepsia do lobo temporal é a forma mais comum de epilepsia e os mais propensos a ser clinicamente não-responsivos, e estes pacientes têm um risco aumentado de morte prematura, de acordo com a informação de fundo no artigo. Uma forma alternativa de tratamento é a ressecção do lobo temporal (procedimento no qual o tecido cerebral no lobo temporal é cortado). Pacientes tornando-se livre de crises após a anterior (para a frente) a ressecção do lobo temporal têm reduzido as taxas de mortalidade relativamente aos doentes continuam a ter convulsões.
"Estudos têm relatado a eficácia da ressecção do lobo temporal desde a década de 1950, ainda uma minoria de pacientes estão sendo encaminhados para a cirurgia e os que só depois de uma média de 20 anos de doença. Para adolescentes e adultos jovens, este atraso pode ser particularmente significativa durante um período crítico em seu desenvolvimento psicossocial ", escrevem os autores.
Hyunmi Choi, MD, MS, da Universidade Columbia Medical Center, New York, e colegas conduziram uma análise usando um modelo de simulação para estimar o efeito da ressecção do lobo temporal anterior contra a gestão médica continuada na expectativa de vida e qualidade ajustados a expectativa de vida entre pacientes com medicação resistente à epilepsia do lobo temporal. O modelo incorporou possíveis complicações cirúrgicas e status apreensão e foi preenchida com a saúde relacionados com a qualidade de vida de dados obtidos diretamente dos pacientes e os dados da literatura médica.
Previsões do modelo de estar livre de crises de 5 anos e 10 anos após a ressecção do lobo temporal anterior foram consistentes com os resultados de estudos publicados. Os pesquisadores descobriram que a ressecção do lobo temporal anterior aumentaria a expectativa de vida de 5,0 anos, com a cirurgia preferida em 100 por cento das simulações, e que a ressecção iria aumentar a qualidade ajustada a expectativa de vida de 7,5 a qualidade de vida ajustados anos, com a cirurgia preferida em 96,5 por cento das simulações.
Para uma paciente de 35 anos, o modelo sugere que a ressecção do lobo temporal anterior aumentou o número de sem crises de 15,0 anos e reduziu o risco de vida absoluta de morrer de causas relacionadas com apreensão em 15 por cento.