O Trabalho por especialistas da Escola de USC Viterbi da Engenharia conduziu às melhorias significativas em tempos do retorno para salas de operações em três hospitais da rede de segurança de Califórnia, reservando “muito mais horas da cirurgia do dia pelo ano.”
Devido ao sucesso do programa, o trabalho será expandido para incluir três mais hospitais.
Uma equipe do Departamento do Epstein da Escola de Viterbi da Engenharia Industrial e de Sistemas começou o trabalho em janeiro de 2008 no Hospital de Crianças do LA, Centro Médico Regional de Riverside County e Centro Médico de Ventura County. “A equipe de USC, junto com as enfermeiras e os doutores nos hospitais, aplicados projetando princípios como é feita para aerodinamizar a produtividade em Toyota e em outras organizações eficientes,” pesquisador explicado David Belson.
De acordo com um relatório do 26 de setembro de 2008 no projecto feito ao investidor do estudo, a Fundação dos Cuidados médicos de Califórnia, reduzindo o tempo do retorno de O.R. foi adotada como um objetivo porque “este único métrico facilmente é calculado e pode ser comparado às marcas de nível da indústria.”
O tempo do Retorno foi reduzido em todos os três hospitais, no Hospital de Crianças de 34 minutos em novembro de 2007 a 28 em julho de 2008; 49 minutos a 39 minutos no Centro Médico Regional de Riverside County; e 45 minutos a 34 minutos no Centro Médico de Ventura County.
As “Recomendações estão sendo executadas ainda e um impacto maior é esperado,” os estados do relatório que adicionam aquele “a redução 21% média adicionam até aqui muitas horas da cirurgia do dia pelo ano para cada um dos três hospitais estudados.”
As mudanças operacionais feitas foram executadas com cooperação e entrada extensiva do pessoal hospitalar. Incluíram, em todos os três hospitais, esforços:
- Equilibre as capacidades dos processos, reduzir-se enfileirar-se, particularmente entre pre-op e as salas de operações.
- Melhore comunicações de modo que os povos responsáveis para o fluxo paciente estejam cientes do estado paciente actual, quando mover pacientes e o desempenho total.
- Desenvolva uma programação publicada exacta baseada na história passada da cirurgia e em tempos realísticos do retorno para todas as cirurgias programadas adiantado.
- Regras de programa Define para evitar gargalos, tais como faltas do equipamento, e controlar o apoio das tarefas domésticas.
- Listas de verificação do Instrumento para evitar os atrasos devido ao documento incompleto no dia da cirurgia.
- As comunicações do Instrumento para alertar cirurgiões e anesthesiologists ao tempo são necessários na sala de operações para o caso seguinte e quando os pacientes estiverem disponíveis para entrevistar.
- Crie um nível provendo de pessoal estável para tarefas domésticas com o dia útil.
- Execute umas notas que deixem o pessoal saber estão executando e circular extensamente esta informação como um incentivo da melhoria.
Outros Três hospitais, incluindo o General de San Francisco em Califórnia Do Norte e em Vale Presbiterianos e o Hospital de St Francis em Califórnia Do Sul estão trabalhando agora com a equipe da Escola de Viterbi.
O tipo das circunstâncias observou e as mudanças recomendadas são exemplificadas em uma secção do relatório, discutindo os factores gerais envolvidos no problema: