应用的工程为更加高效的手术室做

工作在从工程 USC Viterbi 学校的专家旁边在销售量时间内导致了重大的改善的手术室在三家加利福尼亚安全网络医院，允许 “许多时数白天手术每年”。

由于这个程序的成功，这个工作将还被扩展包括三家医院。

从行业和系统工程的 Viterbi 学校的 Epstein 部门的一个小组在 2008年 1月开始了工作在 LA，里弗赛德县地区治疗中心和文图拉县治疗中心儿童医院。 “USC 小组，以及护士和医生医院的，被应用设计原则例如执行简化生产率在丰田和其他高效的组织”，解释的研究员大卫 Belson。

根据关于这个项目的 9月 26日， 2008 报表做对研究出资者，加利福尼亚医疗保健基础，减少 O.R. 销售量时间采用作为目标，因为 “此唯一公尺容易地被计算并且可以与行业基准比较”。

销售量时间在所有三家医院减少了，从 34 分钟的儿童医院的在 11月 2007年到 28日在 2008年 7月; 从 49 分钟到 39 分钟在里弗赛德县地区治疗中心; 并且从 45 分钟到 34 分钟在文图拉县治疗中心。

“推荐标准仍然被实施，并且更加巨大的影响预计”，添加那的报表状态 “21% 平均减少至今添加许多时数白天手术每被学习的三家医院中的每一家的年”。

做的可操作的变动实施了与合作和广泛的输入从医院工作人员。 他们在所有三家医院包括了，工作成绩：

• 平衡进程的能力，减少排队，特别地在前操作和手术室之间。
• 什么时候改进通信，以便人们负责对耐心的流知道当前耐心的状态，移动患者和整体性能。
• 开发在手术的历史和事先预定的所有手术的可实现的销售量时间基础上的一个准确发布计划。
• Define 预定的规律以便避免瓶颈，例如设备短缺和管理管理技术支持。
• 避免延迟的实施核对清单由于未完成文书工作在手术的那天。
• 警告他们在下个案件的手术室必要，并且的外科医生和麻醉学者的实施通信对时间，当患者为采访是可用的。
• 通过工作日创建管理的一个稳定的人员配备等级。
• 实施让人员知道的一个报告卡他们如何执行和广泛流通此信息作为改善刺激。

其他三家医院，包括北加州和谷长老教会员的旧金山将军和圣弗朗西斯医院在南加州现在与 Viterbi 学校小组一起使用。

这情况观察了，并且建议使用的变化被举例证明在这个报表的一个部分上，讨论在这个问题介入的通用系数：

“在手术的耐心的流包括几个连续步骤。 在制造流或其他连续进程，必须有能力平衡和患者平稳的流动。 在所有一个步骤的迟到在随后的步骤造成延迟。 通常，在这名患者搬入手术室之前，一个关键的步骤是前操作保持区域。 这名患者必须是在前操作在面试由临床人员，检查文书工作和多种临床任务的足够时间。

“如果这名患者到达，不用足够时间在手术开始前，然后手术起始时间将被延迟直到所有面试，并且文书工作被完成。 我们经常发现患者在前操作到达了少于 15 分钟，在预定了前手术，当 1 时数或更多一半的是需要的”。

那些有用的调整在常识系数基础上而不是复杂的程序工程。 例如： “假使费用，让患者到达前操作早期而不是后最好的。 那些前操作和相关区认为患者是较不方便的在每操作比在承认的区并且缓慢的移动对前操作。 一个更好的解决方法将改进在前操作的条件。 在一个案件，我们推荐 - 和这家医院操作 - 从承认移动电视机前操作”。

这个研究是 Epstein 部门的继续努力医疗保健工程的一部分。 除 Belson 之外，这个小组包括伦道夫霍尔和研究生 Eun Ae (米歇尔) Cho、贝尼尼奥 De 维拉和 Ashley Crowder 和大学生杰西卡 Midkiff 教授。

“管理工程改进对医疗保健的存取以及减少这名患者的费用”， Belson 说。 “西南航空显示了多么飞机帮助的归航时间快速地减少费用并且增加乘客满意度。 我们相信保健服务发运可能从象这些的示例了解”。

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