El Contrario a la opinión de algunos pacientes y médicos, allí no es ninguna prueba que las drogas de la marca de fábrica son clínico superiores a sus contrapartes genéricas, según un artículo en la aplicación el JAMA, el Gorrón del 3 de diciembre de American Medical Association, que examinaron los estudios que comparaban la eficacia de genérico comparado con las drogas de la marca de fábrica para tratar enfermedades cardiovasculares.
“El problema de los costos de levantamiento del medicamento de venta con receta ha emergido como asunto político crítico, esforzándose los presupuestos de pacientes y de aseguradores públicos/privados y contribuyendo directamente a los resultados adversos de la salud reduciendo la adhesión a las medicaciones importantes. Los programas pilotos primarios de los costos elevados de la droga son las drogas de la marca de fábrica, que se venden en los precios altos durante un período de la protección de la patente y comercializan exclusividad después de la aprobación por Food and Drug Administration (FDA),” los autores escriben. Para controlar el gasto, muchos pagadores y los clínicos han animado la substitución de versiones genéricas bioequivalentes baratas de estas drogas después de los extremos del período de la exclusividad del mercado del fabricante de la marca de fábrica.
Algunos pacientes y médicos han expresado la preocupación que los medicamentos genéricos pueden no ser equivalentes en su eficacia. Los “fabricantes de la Marca De Fábrica han sugerido que los medicamentos genéricos pueden ser menos de manera efectiva y seguros que sus contrapartes de la marca de fábrica. Las Anécdotas han aparecido en la prensa de la endecha que aumentaba dudas sobre la eficacia y el seguro de ciertos medicamentos genéricos,” la nota de los autores.
Aaron S. Kesselheim, M.D., J.D., M.P.H., del Hospital de Brigham y de las Mujeres y de la Facultad de Medicina de Harvard, Boston, y los colegas evaluó las diferencias clínicas resultando del uso de medicaciones o de las drogas genéricas de la marca de fábrica usadas sobre todo para tratar enfermedad cardiovascular, que como grupo componen la porción más grande de gasto del medicamento de venta con receta del paciente no internado. Los investigadores conducto un meta-análisis en estudios en este tema publicado a partir de 1984 al Agosto de 2008, y determinar el juicio de expertos a propósito de la substitución genérica, también revisó el contenido de los editoriales publicados durante este tiempo.
Los investigadores determinaron 47 artículos para el análisis detallado, revistiendo nueve diversas subclases de drogas cardiovasculares, cuyo 38 (el 81 por ciento) eran juicios controladas seleccionadas al azar (RCTs). La equivalencia Clínica fue observada en 7 de 7 RCTs (el 100 por ciento) de betabloqueadores, 10 de 11 RCTs (el 91 por ciento) de la diurética, 5 de 7 RCTs (el 71 por ciento) de los moldes del calcio-canal, 3 de 3 RCTs (el 100 por ciento) de agentes antiplaquetarios, 2 de 2 RCTs (el 100 por ciento) de statins, 1 de 1 RCT (el 100 por ciento) de los inhibidores enzimáticos (ACE) angiotensina-que convertían, y 1 de 1 RCT (el 100 por ciento) de alfa-moldes.
Entre índice terapéutico estrecho droga (NTI; las drogas cuyas dosis efectivas y las dosis tóxicas son separados por una pequeña diferencia en la concentración del plasma), equivalencia clínica fueron señaladas en 1 de 1 RCT (el 100 por ciento) de los agentes antiarrítmicos de la clase 1 y 5 de 5 RCTs (el 100 por ciento) de warfarin.