Published on December 3, 2008 at 12:38 AM
国际健康乔治学院发行的新的文件警告心血管疾病基于流行病在世界的最大的被填写的国家(地区) 获取在许多低和中等收入国家(地区) (LMIC) 中的步幅,被举例证明在其最坏 - 中国和印度。
是广泛可用的在高收入国家(地区) 的预防心血管处理在 LMIC 不广泛被获取,造成在健康状态的升级的不平等在富有和贫寒之间。 在 2005年心血管疾病全球性地是主导的死因与发生在 LMIC 的超过 80% 这些死亡。 在中国,中风、慢性阻碍空中航线疾病、癌症和心脏病是这些的国家(地区) 的总疾病间接费用几乎一半的四个最高的纳税人归结于心血管疾病。
本文表示心血管疾病风险系数例如肥胖病,高血压,抽烟和糖尿病,在 LMIC 的增量。 中国的肥胖病费率,例如,在过去二十年期间增加了四倍。 除疾病间接费用之外,有从系列收入长期有效工作岁月损失和损失的一个大经济间接费用,因为工龄的人在 LMIC 的是最易于疾病。 印度,为例,两次有从心血管关连的死亡的死亡率在工龄中的人在 39 和 59 年之间的,与美国比较。
这个报表的作者,发布在心脏病学美国学院日记帐上, Rohina Joshi 博士在乔治学院,说, “与中国的兴旺的经济,费用与心血管疾病间接费用相关是不能坚持的。 中国的贫寒现在得以进入对医疗保健的较少由于保险盖子和公共资助更高的费用和底层。 多数患者在低和中等收入国家(地区) 有在前面消耗大的处理和采取财务废墟之间的一个选择。 到位没有传送可能对待和防止那些的疾病间接费用在需要的价格合理的药物的健康系统”。
少量变化从定义主要医疗保健需要对于 LMIC 和特殊被剥夺的人口的 1978年阿拉木图说明发生保证预防干预发运和公开病症的早期处理。 多数 LMIC 在说明的建议使用的卫生保健系统未投资并且不保持倚赖于主要基于医院的关心和处理。 为传染病控制设计,并且分娩未演变与疾病间接费用的形式变化在这些国家(地区) 的主要保健措施疗养院和他们没有管理的设施防止和不会传染的疾病例如心血管疾病。
医疗保健工作者在他们建议并且分与处理 - 他们的主要收入来源的医院根据。 “处理选择成为更多关于这种处理的价格和将被支付的相当数量收入对公共卫生工作者而不是这种处理的效果患者的病症。 随着时间的推移,这腐蚀了对这个系统的人民的电话会议。 虽然中国的健康改革研究都市公共保健服务和一个新的农村合作医疗系统,传送安全,有效和在预防和处理的一个低成本重点,在都市和农村的一个理想的系统,远离被看见依然是。 非常有更改,在这可能发生前,并且可以有可靠,有效主要心血管医疗保健发运在中国”,说 Yangfeng 吴,乔治学院的院长,本文的中国和共同执笔者教授。
对世界的心血管疾病间接费用和一个更加公平的健康状态的减少在富有和贫寒之间通过主要卫生保健系统的设置在最可靠提供可用,有效疗法到那些在需要的 LMIC 的将仅来。 “中国和许多其他 LMIC 要求立即国家政策和协会更改有为心血管疾病控制提供的长期关心。 乔治学院的研究员国际健康很好意识的在解决这个问题的极大困难,因为他们感到他们的早先工作成绩要求此更改由确定国际健康投资的优先级的主要选手听不到”。 前述博士 Joshi。
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