老技术、水泥骨架和著名的抗生素,可能根据在线在矫形研究日记帐上发布的研究有效与在战士的涌现的传染战斗有复合骨折的。
紧急搜索解决方法进行中,因为 20,000 位另外的美国战士朝向为阿富汗,并且,当证据涌现被学习的传染可能为可能导致截肢术的更加危险的传染准备条件。
骨髓炎是 (OM) 多种细菌造成的骨头传染和通常发生在严重破裂,当骨头显示在露天时。 虽然不动杆菌 baumannii 在美国很少导致 OM,它是非常流行在中东,并且在超过恢复从哆开骨折的 30% 现在是存在的战士在野战医院在伊拉克和阿富汗。 过去研究设立一个在四个严重战争创伤在伊拉克是破裂,超过 80% 的是开放的,其中骨头显示在空中细菌。
不公用在美国和不可能地致命, A. baumannii OM 由医师和工业制药,近来不主要忽略着重威胁生命的传染影响百万,没有数百。 在 2003年然后传染的军事爆发在回来从伊拉克的美国士兵中开始了,有 A. baumannii 在野战医院看到的 OM 传染的数量的和接受伤兵的 stateside 设施的,生长。 同时,数据开始从对待战士的医院涌现建议容易地被收缩的 A. baumannii 可能到达先破裂站点和 “填装”它,以便它变得易损坏对 2,6 - 二甲氧基苯青霉素抗性葡萄状球菌 - 奥里斯 (MRSA),最近超过 HIV 作为最致命的病原生物在尽管接近对最佳的可用的抗生素的通用使用的美国。
“如果您从二个小的研究适用发现于整个美国军人,是飞跃,或许 2,000 位战士进入有变得被 A. baumannii 传染的有创骨折的野战医院”,在罗切斯特治疗中心大学每年说爱德华 Schwarz, Ph.D。,在中心内的矫形术教授肌肉与骨骼的研究。 “他们三分之一获得葡萄球菌传染,在他们到达医院,有大约的那些,或许 200 位战士三分之一后,遭受可能花费他们肢体的感染复杂化。 研究已经进行中在证明我们的实验室的寻求澄清最初的传染如何可能被灾难 MRSA 逐渐替换和,我们可以通过第一次放被设立的抗生素保存肢体到水泥骨架”。
当前抗生素经常杀害细菌张力负责对疾病,只有创建真空由相关张力迅速装载了。 普遍 overprescribing 抗生素和细菌演变的速度非常地增加了这个可能性最能的张力抵抗抗生素将兴旺。 多药物抗性 (MDR)细菌张力现在是普遍在所有医院。
MDR 张力倾向于在医院成群,患者可能彼此通过传染,无论不育这个环境,虽然这个确切的原因不知道。 多药物抗性不动杆菌 baumannii (MDRAB) 传染经常治疗与叫作多粘菌素的药物更旧的选件类,包括 colistin,其中一 multidrug 抗性 A. baumannii 的最终的抗生素。 常用的途径在矫形伤害以后解决 MDR 传染通过水泥骨架包括应用抗生素一种大剂量局部于传染站点。 水泥骨架组成由耐热有机玻璃 (有机玻璃或 PMMA) 在骨头假肢用于整容手术的数十年,停住和填写在创伤造成的骨头的漏洞。 这样材料变得更加有用,当研究员认识到数十年前那他们可能用抗生素装载他们提供药物大剂量直接地到伤害站点,无需从属于整体对抗生素的含毒物级别。 当水泥骨架系带了抗生素葡萄球菌时,并且 strep 传染是公用的 (即万古霉素),组未开发一种水泥骨架处理使用 colistin A. baumannii。
要开始提供这样处理的进程为战士,矫形,军事和配药研究员小组一起来进行当前研究,结果的为赞成一次人力临床试验而辩论与 colistin 被系带的水泥骨架,研究员说。 这样试算在军事医疗系统内可能将进行,军队特别地遭受的病的处理继续处理根据军事研究合同,使用与美国食品药品监督管理局是必需的同一个标准,当满意的治疗和设备对于平民使用时。
Schwarz 和同事开发了一个组鼠标感染直接地与战士查出的抵抗毒品的 A. baumannii 张力受伤在伊朗和阿富汗。 鼠标然后对待与 colistin 通过射入,局部 colistin 通过 PMMA 小珠水泥骨架或没有药物的一个水泥骨架控制。