a hemodiálise do Alto-Fluxo prolonga a sobrevivência na doença renal crônica

Published on February 22, 2009 at 10:24 PM · No Comments

a hemodiálise do Alto-Fluxo (que remove as grandes toxinas) reduz o risco de morte prematura em muitos pacientes com doença renal crônica (CKD), de acordo com um estudo que aparece na introdução De março de 2009 do Jornal da Nefrologia Americana da Sociedade (JASN).

Os resultados sugerem que este procedimento poderia ser benéfico para aqueles com prognósticos deficientes e aqueles com diabetes.

Nos pacientes com CKD, as toxinas acumulam no sangue porque os rins perdem sua capacidade para eliminar suficientemente estas substâncias. Os pacientes do CKD submetem-se ao alto-fluxo ou à hemodiálise do baixo-fluxo para cancelar estas toxinas do corpo (as membranas do alto-fluxo têm os poros maiores que permitem a remoção das toxinas do maior tamanho molecular). Quando os estudos epidemiológicos indicarem que o tratamento com hemodiálise do alto-fluxo melhorou a sobrevivência, o potencial verdadeiro deste tratamento em prolongar a vida não foi determinado claramente.

Francesco Locatelli, DM (A. Manzoni Hospital, Lecco, Itália), e seus colegas em oito países Europeus conduziu um ensaio clínico para investigar o efeito da hemodiálise do alto-fluxo na sobrevivência paciente. Em um ensaio clínico randomized chamou o estudo do Resultado da Permeabilidade (MPO) de Membrana, registraram 738 pacientes de hemodiálise e atribuíram-nos ao baixo-fluxo ou à hemodiálise do alto-fluxo. Os Pacientes foram seguidos por 3 a 7,5 anos; no grupo de estudo inteiro os pesquisadores não detectaram um benefício significativo da sobrevivência com alto-fluxo ou hemodiálise do baixo-fluxo, mas o uso das membranas do alto-fluxo conferiu um benefício significativo da sobrevivência em uns pacientes mais de alto risco. Além, os pacientes com diabetes mostraram um benefício da sobrevivência com diálise do alto-fluxo.

Estes resultados podiam conduzir aos benefícios clínicos potencial valiosos para pacientes com CKD. Contudo, porque os benefícios em pacientes do diabético foram encontrados somente depois uma análise cargo-hoc dos dados, a equipe do Dr. Locatelli notou que seus resultados em pacientes do diabético precisam de ser confirmados por outros ensaios clínicos.

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