Il programma di manifestazioni PEPFAR di studio di Stanford ha salvato milione vite

Published on April 6, 2009 at 10:35 PM · No Comments

Il Piano D'emergenza Del Presidente per Sollievo dell'AIDS, il programma governativo ambizioso degli Stati Uniti cominciato nel 2003, ha tagliato il numero di vittime dal HIV/AIDS fino al 2007 da più di 10 per cento in paesi mirati a in Africa, sebbene non avesse avuto effetto apprezzabile su prevalenza della malattia in quelle nazioni, secondo uno studio dalla Scuola di Medicina di Stanford University che è la prima per valutare questi risultati.

PEPFAR, che l'amministrazione di Bush inizialmente ha stabilito poichè un quinquennale, pianificazione $15 miliardo, ha tenuto la gente viva efficacemente fornendo i fondi per il trattamento dell'AIDS e la cura, ha detto Eran Bendavid, il MD, primo autore dello studio. Il Suo ruolo nell'impedire le nuove infezioni è più difficile da misurare, lui ha aggiunto. PEPFAR è il più grande programma di aiuto all'estero degli Stati Uniti votato ad una singola malattia.

“Ha evitato le morti - molte morti - con circa una riduzione di 10 per cento rispetto ai Paesi africani limitrofi,„ ha detto Bendavid, un collega nella malattia infettiva e nel criterio di integrità e nella ricerca a Stanford. “Tuttavia, non potremmo vedere un cambiamento nelle tariffe di prevalenza che è stato associato con PEPFAR.„

Lo studio sarà pubblicato nell'emissione online del 7 aprile degli Annali di Medicina Interna. Egualmente sarà pubblicato nella versione della stampa del 19 maggio del giornale.

Peter Piot, MD, PhD, ex direttore esecutivo del Programma Unito delle Nazioni Unite sul HIV/AIDS (UNAIDS), ha chiamato la ricerca un punto importante nella valutazione della risposta all'AIDS. “Gli Studi come questo sono critici poichè lo dimostrano che cosa possono essere raggiunti con l'aiuto per lo sviluppo,„ hanno detto. “PEPFAR sta cambiando il corso dell'Epidemia di AIDS.„

Mentre PEPFAR ampiamente è stato elogiato come una delle realizzazioni principali dell'amministrazione di Bush, non è stato senza controversia. Alcuni critici hanno messo in discussione la sua enfasi sul trattamento: Approssimativamente 50 - 60 per cento del finanziamento erano votati a fornire ai pazienti le droghe di antiretroviral di prolungamento. Soltanto circa un quinto dei fondi è stato dedicato alla prevenzione e, di quella figura, un terzo è stato richiesto per essere usato per i programmi solo astinenza, un aspetto ampiamente criticato del programma. Questa stipulazione solo astinenza è stata rimossa quando il Congresso ha riautorizzato il programma l'anno scorso, aumentando il finanziamento a $48 miliardo.

Bendavid ha detto che ha deciso di dare uno sguardo da vicino a PEPFAR per vedere se un programma di salute dell'aiuto all'estero di questa grandezza potrebbe vero lavorare. Poichè PEPFAR stava completando i primi cinque anni di operazione senza una valutazione di risultati, ha detto che era importante assicurarsi che i fondi efficacemente stessero usandi.

“Questa è molta moneta, con le vite di molta gente in gioco,„ ha detto, “in modo da questo tipo di valutazione è cruciale.„

Lui ed il suo collega di Stanford, Jay Bhattacharya, MD, PhD, professore associato di medicina, hanno riunito i dati sulla mortalità e sulla prevalenza del HIV come pure dipendono il numero degli adulti che vivono con il HIV nei paesi Africani “del fuoco„ di PEPFAR 12. Hanno paragonato questi alle simili statistiche per tutte e 29 le altre nazioni Africane con un HIV diffuso epidemico e senza finanziamento “del fuoco„ di PEPFAR. Hanno esaminato i dati per i cinque anni (1997 - 2002) che portano all'inizio del programma come pure i tre anni (2004 - 2007) che seguono il suo lancio. La fonte primaria di dati per la prevalenza del HIV, la mortalità del HIV e la gente vive con la malattia era UNAIDS.

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