HRT 危險報表和支持的數據之間的差異

近年來，一系列的極為引人注意的報表警告了在乳腺癌的增量和在採取激素取代療法的绝經後的婦女的其他健康問題 (HRT)。

但是在數據的仔細的審視建議那些報表是 「經常誤解，過分簡單化，或者錯誤」，根據在巨蟹星座日記帳的 3月/4月問題的一份文件： 腫瘤學原則 & 運作日記帳。 這個日記帳由 Lippincott 威廉斯 & Wilkins， Wolters Kluwer 健康的部分，信息和商業智能一位主導的提供者發布學員、專業人員和機構的醫學、看護、聯盟的健康、藥房和工業製藥的。

儘管 「弱或統計上可忽略的」數據，科學和媒體報表強調 HRT 的危險，當低估其有利作用特別是對绝經期的症狀，根據這個條款由 Avrum Z. Bluming、 M.D. 和卡羅爾 Tavris， Ph.D 時。 「醫師和公共是否一定是謹慎的關於接受 『由新聞稿的發現』在確定根據 Drs 建議或採取 HRT」。 Bluming 和 Tavris。 Bluming 博士是一位董事會被確認的醫療癌症醫師、醫師美國學院的重要資料和一位臨床醫學教授在南加州大學。 Tavris 博士是一位社會心理學家和作家。

HRT 危險報表和支持的數據之間的差異
Tavris 醫生 Bluming 和援引哈佛護士的健康研究，在 1995年發布，使用回顧展 substratification 誇大在 HRT 和乳腺癌發展之間的關聯。 統計學家警告假的關聯能起因於稱 「數據採集的」此運作也 - 在哪些研究員通過他們的數據庫過濾，尋找也許影響健康結果的系數。 「這個問題那在許多上千群眾，回顧展地被發掘將結果偶然統計上是重大的…的某個關係數據集」。

作者也批評婦女的健康主動性 (WHI)，在 2002年最初發布，報告 「相對風險」而不是 「绝對風險」關聯。 此格式比他們實際上可能使 「統計上印象深刻普通或國界的結果…查找」。 作者注意到，乳腺癌的 26% 相對風險在最初的 WHI 的類似於為像吃葡萄柚的不太可能風險系數報告的那，從事在夜班，或者從事作為乘務員。

核心問題，根據 Drs。 Bluming 和 Tavris，是在信息和知識之間的區別。 「什麼我們設法執行是做知識的，不僅僅信息一個請求，是由疫學研究生成的鬆散特別是基於關聯。 那不是科學。 有很少或沒有科學意義的之後尤其發現可能產生我們將來的調查的線索，但是他們不應該接受作為因果證明」。

『正，負和無意義』發現混雜
鏈接 HRT 的新聞稿與乳腺癌沒有能報道一種 26% 相對風險的最初的 WHI 報表沒有到達級別統計意義。 然而，由突出的權限的幾個社論顯示了在風險的增量如 「統計上重大」 - 在新聞報導重複的錯誤索賠。

隨後的分析產生變化的結果： 更小，但是重大的風險、更大，但是無意義的風險，或者沒有重大的區別在風險上。 「抵抗這個結論是難的他們可能絞從他們不服從的數據的最荒涼的可能的解釋的 WHI 調查員執行一切」， Drs。 Bluming 和 Tavris 寫道。

雖然對乳腺癌的關心和其他健康風險是有效的， 「HRT 不是 WHI 和許多媒體做它是的不折不扣的和現存的危險」， Drs。 Bluming 和 Tavris 推斷。 他們主張重量可用的證據由有绝經期的症狀的婦女支持使用 HRT，如所需要開始在更年期的開始和繼續許多年。

http://journals.lww.com/journalppo