Tendinitis del manguito de los rotadores calcificada

Published on June 30, 2009 at 4:32 AM · 1 Comment

Un procedimiento mínimamente invasivo para el tratamiento de la tendinitis en el manguito de los rotadores del hombro proporciona un alivio inmediato de los síntomas para el paciente, según un estudio publicado en la edición de julio de Radiología. El estudio encontró que la terapia guiada por ultrasonido no quirúrgico reduce significativamente el dolor de la tendinitis calcificada del manguito de los rotadores y restaura la movilidad duradera después del tratamiento.

"Con este tratamiento, que fueron capaces de establecer un único tratamiento barato y eficaz para la tendinitis calcificada del manguito de los rotadores. Esto nunca ha sucedido antes", dijo el co-autor Luca M. Sconfienza, MD, de la Unidad de Radiología, IRCCS Policlinico San Donato, de la Universidad de Milán, la Escuela de Medicina en Milán, Italia. "Los síntomas mejoraron en los pacientes tratados con nuestro procedimiento en comparación con pacientes no tratados."

Tendinitis calcificada es una condición que causa la formación de pequeños depósitos de calcio en los tendones del manguito rotador en el hombro. Es más común en adultos de 40 años. En la mayoría de los casos, los depósitos se vuelven dolorosas y pueden limitar la movilidad del hombro. En los casos leves, la terapia física o medicamentos anti-inflamatorios pueden ser suficientes para solucionar el problema hasta que las calcificaciones se rompen de forma espontánea. En casos severos, los pacientes pueden requerir un tratamiento de ondas de choque o cirugía abierta para extirpar el calcio. La cirugía abierta requiere de hospitalización y rehabilitación y, en raras ocasiones, puede resultar en complicaciones mayores, como la rotura del tendón.

"Este tratamiento podría reemplazar totalmente a otros tratamientos que se ven afectados por varias limitaciones y complicaciones", dijo el Dr. Sconfienza.

Percutánea guiada por ecografía (a través de la piel), la terapia representa una alternativa eficaz y de bajo costo de la cirugía que es menos estresante para el paciente. Para el procedimiento de 20 minutos, el hombro es anestesiado y con la guía del ultrasonido, el radiólogo inyecta una solución salina en el manguito rotador para lavar la zona y acabar con el calcio. Una segunda aguja se utiliza para aspirar, o retirar, el residuo de calcio. El tiempo de recuperación es aproximadamente una hora.

"Las personas con tendinitis calcificada debe saber que con un simple, de una sola vez guiada por ultrasonido procedimiento, que podría recuperarse por completo de todo el dolor constante que afectan a su hombro," dijo el Dr. Sconfienza.

Para el estudio, el Dr. Sconfienza, el autor principal, Giovanni Serafini, MD, de la unidad de radiología en el Hospital Santa Corona en Pietra Ligure, Italia, y sus colegas usaron la terapia guiada por ecografía percutánea para el tratamiento de los hombros en 235 133 hombres y mujeres 86 (media de edad 42) con tendinitis calcificada. Un adicional de 68 pacientes (31 hombres y 37 mujeres) no recibió tratamiento y sirvió como grupo control. Todos los pacientes tenían dolor en el hombro que no respondía a tratamiento médico previo. El seguimiento se llevó a cabo después de 1 mes, 3 meses, 1 año, 5 años y 10 años.

Los resultados mostraron que los pacientes tratados mostraron una reducción considerable del dolor y una mejora significativa de la movilidad de la extremidad afectada después de 1 mes, 3 meses y 1 año en comparación con pacientes no tratados. Cinco y 10 años después del procedimiento, la condición de los pacientes no tratados había mejorado hasta el punto de que informaron los resultados fueron similares a los del grupo tratado.

Mientras que algunas instituciones ofrecen actualmente esta terapia, el Dr. Sconfienza dice que, en teoría, el procedimiento se puede realizar en cualquier hospital o clínica que tenga un equipo de ultrasonido con una sonda superficial.

"Hay millones de personas en el mundo afectadas por la tendinitis calcificada," dijo el Dr. Sconfienza. "Este tratamiento puede proporcionar un alivio rápido y barato para todos ellos."

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