Riesen Hypophysenadenom kann sicher durch nasale Route entfernt werden

Published on August 12, 2009 at 4:26 PM · No Comments

Es ist sogar schlimmer, als erzählte man einen Gehirntumor: mit einem Tumor so groß ist, ist es in eine Kategorie für sich. Riesen-Hypophysen-Adenom ist eine so genannte "gutartige" Tumor, der Verlust des Sehvermögens führen kann und beeinträchtigen viele der Körper die meisten grundlegenden Funktionen. Aber zum Glück, auch der größten dieser riesigen Tumoren-das entspricht der Größe eines Eies wachsen kann und dringen in der Nähe Strukturen - können wirksam behandelt mit einem multimodalen Ansatz beginnend mit minimal-invasiven Chirurgie durch die Nase, laut einer neuen Studie an der sein John Wayne Cancer Institute in St. Johns Health Center.

Hypophysenadenome sind noncancerous Tumoren der Hypophyse, der Meister Drüse, die das endokrine System Regeln. Das Hotel liegt in der Schädelbasis unterhalb des Gehirns und der hinter der Nasenhöhle, der Hypophyse sondert mächtigen Hormone, die andere Drüsen zu koordinieren, steuern so grundlegende Funktionen wie Wachstum und Entwicklung, Stoffwechsel, die Stress-Reaktion, die sexuelle Funktion und Wasserhaushalt. Hypophysenadenome entstehen in etwa 1 von 1.000 Personen, etwa 10% sind riesige Adenome, 4 cm im Durchmesser oder größer.

Als Adenome zu vergrößern, können sie Hypophyse Versagen durch das Abschneiden der Fluss von Hormonen führen. Kopfschmerzen, Verlust des Sehvermögens und andere Symptome entwickeln kann langsam über Monate oder Jahre, sondern kann auch schnell passieren, die in ein paar Stunden, wenn es in den Tumor, genannt Blutung "Hypophysen-Apoplexie." Giant Adenome oft rund um die Hypophyse und Schädelbasis wachsen in Bereichen, in denen kritische Blutgefäße und Nerven reisen, so dass vollständige chirurgische Entfernung unmöglich.

Endonasalen Chirurgie ermöglicht es Ärzten, viele Arten von Hirntumoren durch ein Nasenloch zu entfernen. Das Erreichen der Tumor durch eine natürliche Öffnung eliminiert die Notwendigkeit für die traditionelle Open-Schädel-Operation (Kraniotomie) und in erfahrenen Händen, verursacht weniger Trauma, weniger Komplikationen und eine kürzere Erholungszeit. "Die Patienten bevorzugen die Idee, ein minimal-invasives Verfahren, durch eine natürliche Öffnung", sagte Daniel F. Kelly, MD, Direktor des Johannes-Brain Tumor Center, Mitglied der Fakultät an der John Wayne Cancer Institute in Saint John, und leitender Autor der Studie .

Das Verfahren wird mit einem Operationsmikroskop und ein Endoskop (ein chirurgischer Teleskop) für stark vergrößert, High-Definition-Panoramablick auf das OP-Gebiet. Spezialisierte Geräte sind durch die Nasenhöhle in die Schädelbasis weitergegeben, um den Tumor zu entfernen. Wie GPS für das Gehirn, schließt ein computergestütztes Navigationssystem für chirurgische Navigation der High-Tech-Arsenal an modernen endonasalen Schädelbasischirurgie.

Die neue Studie überprüft 10 Jahre im Wert von Fällen, in denen 51 Riesen Adenom operierten Patienten um Dr. Kelly. Ihre Symptome waren progressive Verlust des Sehvermögens, hormonelle Probleme, Tumor-Blutungen und / oder Kopfschmerzen. Mit einem multimodalen Ansatz, der Chirurgie mit Schwerpunkt Strahlentherapie und / oder medizinische Therapie, wurden Tumore effektiv in 96 Prozent der Patienten gesteuert. Etwa 60 Prozent nur erforderlich, endonasalen Chirurgie, während etwa 40 Prozent erhalten Operation plus eine oder mehrere zusätzliche Behandlungen Resttumor zu kontrollieren.

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