埋頭苦幹激素取代療法的風險和福利 (HRT)是沒有新東西绝經後的婦女的。 研究員給火現在加了更多油,與證據 HRT 在無節制可能扮演一個角色。
「我們主要查找,特別是來自一巨大的試算,是 HRT 的一種類型 - 系統被共軛的馬女性荷爾蒙 (CEE) - 可以使尿失禁更壞」,在蘇格蘭一位說方法學家 6月 Cody, Cochrane 無節制檢查小組的在阿伯丁大學。
「另外,在此大試算,沒有無節制起初的婦女比採取安慰劑的那些人是可能開發無節制」。
在 Cochrane 圖書館的即將發布的問題的更新系統的覆核, Cody 和同事也發現使用局部的更婦女 (陰道) 女性荷爾蒙報告了他們的無節制症狀改善了,當與使用一種安慰劑的婦女比較。 然而,此結果來自小的研究也許已经有限制。
百萬婦女體驗無節制 - 可能導致甚而社會隔離和恥辱尿的不隨意和困窘的損失。 有幾种尿失禁,包括重點和敦促無節制。 重點無節制可能發生,當某人是咳嗽或打噴嚏時,而敦促無節制發生,當一个感覺一突然的嚴格的敦促小便。
「在無節制被編組的婦女的原始 (2003) Cochrane 覆核根據無節制的不同的類型 - 重點,敦促或混合」, Cody 說。 「在此更新,我們重新整理事情分別地注視著局部或系統發運。 我們在女性荷爾蒙的不同的類型然後磨刀了。 當我們查看與 CEE 的研究,它似乎使所有類型無節制更壞」。
覆核出現於 Cochrane 圖書館, Cochrane 協作,評估對醫療保健的所有方面的研究的一個國際組織發行的現期雜誌。 系統的覆核在考慮現有的試算的目錄和質量以後總結關於醫療工作的基於證據的結論在事宜的。
33 個隨機比對臨床試驗此系統的回顧包括 19,313 名無節制绝經後的婦女。 在整體上覆核, 9,417 名婦女從口頭片劑、皮膚補丁程序或者皮膚下植入管系統地接受了女性荷爾蒙。 另外 735 名婦女通過陰道奶油、片劑、陰道環形或者其他設備接受了女性荷爾蒙局部。 研究包括了得到一種安慰劑或不同的治療的控制組婦女。 試算的一半在美國進行了。
Cody 說二試算的結果,包括 17,642 名婦女,控制發現。 一個研究報告了關於婦女的一個子集從婦女的健康主動性的,收集關於 23,296 名婦女 - 16,117 的無節制數據誰是無節制的。 這個第二大研究包括了有無節制的 1,525 名婦女。
研究的主要目的將查看結果例如乳腺癌、中風、心臟病和骨折,但是他們也查看無節制。 兩個研究的發現是同樣,婦女是否採取單獨女性荷爾蒙,或者女性荷爾蒙和孕激素 (為有一個完整子宮的婦女) : 使用與被共軛的馬女性荷爾蒙的 HRT 無節制為那些惡化了。
好奇地,更小的研究建議系統女性荷爾蒙幫助無節制, Cody 說。 這些試算的婦女,然而,接受了女性荷爾蒙的不同的類型,例如雌三醇或不是 estradiol -,但是 CEE。
婦女的四分之一系統女性荷爾蒙的報告在試算期間,陰道出血和五分之一報告了乳房柔軟。
如果他們是分配的 CEE,婦女在最大的研究中 「是據報道健康,绝經後的更壞婦女,并且,平均,他們的無節制獲得。 這是什麼數據從一個隨機比對臨床試驗顯示 - 證據的最佳級別比較的不同的干預」, Cody 說,也是學術泌尿學部件的成員在阿伯丁大學。
更加黑色的 Charla, M.D.,亨利・福特系統在底特律,在覆核沒有參與,說的健康醫生應該注意方式女性荷爾蒙療法被管理 - 由局部女性荷爾蒙療法或系統激素治療 - 可能產生變化無節制是否改善或變得更壞。
「這些發現應該與冥想使用女性荷爾蒙或荷爾蒙療法為绝經期的症狀替補的婦女,已經有無節制症狀的特殊那些人討論」, Blacker 說。
Cochrane 圖書館 (http://www.thecochranelibrary.com) 包含優質醫療保健信息,包括從 Cochrane 協作的系統的覆核。 這些覆核帶來對醫療保健的作用的研究和被認為確定的不同的干預的相對有效率黃金本位制。 Cochrane 協作 (http://www.cochrane.org) 是以臨床試驗和干預的形式,其他研究導致并且傳播醫療保健干預系統的回顧并且促進搜索證據的一個國際非盈利,獨立組織。
Cody JD,等尿失禁的雌激素療法在绝經後的婦女。 Cochrane 數據庫系統的覆核 2009年,問題 4。