最近出版された研究はまた選択的なセロトニンのずっと reuptake の抑制剤を取っているので tamoxifen を取っている何人かの乳癌患者が彼らの処置の完全な利点、重要な酵素 (SSRIs)の効果を禁じる所定の薬剤を得ないかもしれないことを示しました。 ここで研究者はこの問題、バルセロナの会議が今日聞く第 7 ヨーロッパの乳癌を (EBCC7)克服するための作戦を開発してしまいました (水曜日)。 ショーン Hopkins、オタワの病院の地方の蟹座の中心の乳癌、オタワ、カナダの臨床薬学の専門家氏は、それ初期の変更は薬療法患者が tamoxifen の完全な利点を得、彼らの処置の有効性を助けるのを助けることができることを示す彼の研究を示します。
Tamoxifen がもどって来るそれを停止するために oestrogen 受容器肯定的な癌のそして療法として開発を防ぐのに使用されています。 フルオキセチン (プロザック) および不況のための paroxetine のような薬物 (および何人かの患者の熱いフラッシュで)、および煙る停止のための bupropion (Zyban) を取って、 CYP2D6 の処置、関連している、処置への薬剤の新陳代謝そして応答と乳癌のための tamoxifen の新陳代謝に重大であり酵素を禁じることができます。
氏 Hopkins および彼のチームは乳癌のためのホルモン性療法を取っている患者がまた所定の CYP2D6 抑制剤だったか何調査するために着手しました。 研究は乳癌患者の 25% まで憂鬱な無秩序がある、そのほとんどは所定の SSRIs ですことを示し。 さらに、癌を持つ多くの患者はたばこを吸うことを与えることを試み、 buproprion のような非ニコチンの置換療法を、使用するかもしれません。
「患者は同時に取っていたこと見るトロントのグループが最近出版する調査結果が処置とどのように関連していたか」、氏を言います Hopkins。 「」。はことをそれらを得るために患者は規定の医者の連絡によって tamoxifen の新陳代謝に対する有害な効果無しで別の薬物に切替えるために相互作用の薬物を取っていることを私達が検出したらすぐ私達が処置をとれたこと私達の調査異なります
多くの場合、 Hopkins 氏はそれらに薬剤の別のクラスに引き離される時間を与えるか、または aromatase の抑制剤のような別の癌療法のそれらを開始し tamoxifen の処置を始める前に相互作用の SSRIs を使用しているそれらの患者を識別できました (AI)。 CYP2D6 抑制剤は会計情報システムに対する同じ効果をもたらしませんが、 5 人の患者に付き 1 人は副作用のために会計情報システムを取ることを中断します; 酵素阻害剤を取り続けている間それらが tamoxifen に変更すれば療法のより長い重複があるかもしれません氏を言います Hopkins。
「これらの患者のため、効果的に計画できる知識を持っていることは前もって CYP2D6 抑制剤を離れて患者を引き離すために多くの週かかる場合があるこれが乳癌療法に影響を与えるかもしれないので、重要であり。 調査結果はすべての医療サービス提供者間のよい通信連絡が所定の療法の効力を減らす危険を除去して重要であることと」彼を言います意味します。