les taux d'infection ICU-saisis ne sont pas un signe du risque de la mortalité des patients, selon des chercheurs l'Université de Pennsylvanie, minant un principe central de beaucoup d'initiatives de solde-pour-performance.
L'enregistrement Public des données de qualité est de plus en plus commun dans la santé. Ces « bulletins » sont conçus pour améliorer la qualité des soins en aidant des patients choisissent les meilleurs hôpitaux. Cependant, ils fonctionnent seulement s'ils recensent avec succès les interprètes élevés, et peuvent être fallacieux s'ils guident des patients vers de pauvres interprètes.
Les découvertes seront enregistrées à la Conférence Internationale 2010 d'ATS à la Nouvelle-Orléans.
Pour examiner si ou non les taux d'infection public-enregistrés recensent réellement les meilleurs hôpitaux, Kate Courtright, M.D., médecin résident à l'Université de Pennsylvanie et collègues ont regardé des patients dans des hôpitaux de la Pennsylvanie spécialement en danger pour deux types d'infections : la pneumonie et le sang coulent des infections. Ils ont prévu des taux de mortalité d'hôpital représentant des différences dans la gravité de maladie en travers de 158 hôpitaux, qui ont compris presque 19.000 admissions comportant la ventilation artificielle et plus de 16.000 admissions d'ICU concernant le cathétérisme veineux central, et comparé elles aux taux d'infection ICU-saisis obtenus à partir d'un site Web public de condition. Ils avaient l'habitude alors la corrélation luxuriante et linéaire pour déterminer la relation entre les infections et la mort.
« Nous avons constaté que les taux d'infection ICU-saisis comme rendus compte d'un site Web de condition n'ont pas marqué avec des taux de mortalité pour les patients à risque. » ledit M. Courtright, auteur important du résumé. « En fait, les hôpitaux avec des bas débits d'infection ICU-saisie n'ont pas également eu des taux de mortalité inférieurs pour les patients à risque. » Par exemple, les 43 hôpitaux qui n'ont enregistré aucun cas de la pneumonie ICU-saisie ont eu un taux de mortalité moyen de 35,7 pour cent pour des patients recevant la ventilation artificielle ; les hôpitaux avec des taux d'infection élevés (s'échelonnant de 1 à 8 cas selon jours 1000 de déflecteur) ont eu un taux de mortalité moyen de 34,6 pour cent. Ces numéros n'étaient pas statistiquement différents.
En Dépit de leurs limitations, M. Courtright remarquable, des taux d'infection ICU-saisis sont susceptibles de continuer à être une partie de bulletins d'hôpital.