Transplantatkirurgar på Johns Hopkins, som har granskat de medicinska rekorden av mer, något att säga för än 20.000 hjärtatransplantattålmodig att det inte är enkelt ras- skillnader, bara snarlika skavanker i vårdsystemet, tillsammans med typ av försäkring och utbildning jämnar, förutom biologiskt dela upp i faktorer, som är rimliga orsakar av oproportionellt värre resultat efter hjärtatransplantation i Afrikansk amerikan.
I en rapport på granska som ska publiceras i Annalern av Thorakal Kirurgi on-line Juni 1, visade det Johns Hopkins laget att racen som matchar donor hjärtor gjorde ingenting att fördjupa livet i organmottagare. Att matcha för Race är öva av att transplantera donor hjärtor in i tålmodig av den samma folkgruppen. Skulle Vitoljedoseringar matchas till vitmottagare, och skulle samma applicerar till svartar, Hispanics eller Asiat.
”Betyder Den inte huruvida en vit, svart, transplanteras donor hjärta för Latinamerikanen eller för Asiatet in i en tålmodig av någon annan särskild race,” den höga studieutredaren för något att säga, och den Ashish för den Johns Hopkins transplantatkirurgen Schahen, M.D. ”som Annan dela upp i faktorer, måste vara resonera för några skillnader i hur det väl folket gör efter transplantation, i synnerhet, därför svartar har mer fattig resultat.”,
I vad tros för att vara det störst och mest specificerad granska av medicinska rekord som föras någonsin på betvinga, kammade det Johns Hopkins laget Norr 20.185 - amerikantransplantattålmodigs rekord. Alla mottog en donor hjärta mellan 1997 och 2007.
Forskare grundar att 61 procent av hjärtamottagare var den matchade racen (12.381). Bland svartar klassar döden efter fem år var samma, på 35 procent, huruvida oljedoseringar, och mottagare var den matchade racen eller inte. Samma var riktigt bland viter, på 26 procent och bland Hispanics, på 28 procent. (Även Om trender verkade att vara samma för Asiat, numrera av transplantat i Asiat inte var statistiskt stor nog att ge giltiga procentsatser.), Död eller överlevnad klassar var jämna för alla timeframes, inom en månad, tre månader, halvår eller ett år efter transplantation.
Studieutredare grundar att att matcha för race gjorde lite eller ingenting till slutet som det viktiga mellanrummet i svart överlevnad klassar. Huruvida eller inte Afrikansk amerikan mottog en hjärta från en svart oljedosering, dem vände mot en 46 procent högre riskerar av att dö inom 10 år efter hjärtatransplantation. Specifikt var 45,8 procent av svartar vid liv, och väl efter 10 år, fäller ned en klassa 11,4 procent än för viter och 10,8 procent lägre än för Hispanics.
Gynnar föregående rapporter för Forskarenågot att säga från nästan ett dussin som andra akademiska medicinskt center erbjöd att kämpa konton om any potentiellt, från att matcha för race. Dem något att säga den senaste uppsättningen för studierönhjälp som den kliniska rekord- raksträckan, genom att slå samman data från mer än 140 sjukhus, licenserade för att utföra hjärtatransplantat, i stället för relying på data inom individsjukhus.
Schahnågot att säga datan ”meddelar egentligen oss för beträffande-att utvärdera allt, som vi gör för våra de mer sårbara tålmodig och till skräddaren våra försök till specifika behoven av varje tålmodig, speciellt Afrikansk amerikan, om vi hoppas för att fixa ras- olikhetar, i att fortleva hjärtatransplantation.
”Är Detta problem inte precis om biologi, eller racen, är det också om det vård- systemet, som stöttar våra tålmodig,” något att sägaSchahen, Skolar en förbunden professor på den Johns Hopkins Universitetar av Medicin och dess Kärl- Institut för Hjärta och.
Han noterar också att transplantattålmodig kan nu sätta deras varar besvärad på lindrar det som har en racially matchad donor hjärta ska inte hjälp eller görar ond dem.
Lyftande överlevnad klassar bland svartar, som föreställer 15 procent allra hjärtatransplantat som ska, Schahnågot att säga, kräver mer ytterligare studie som liv-fördjupning dela upp i faktorer kan fungera, liksom antirejectiondrogdoseringar, strängare uppföljning för att se till av tålmodig överensstämmelse med drogdieter och planlagda tidsbeställningar och utbildning om tidig sorttecken av infektion- och möjlighetorgankasseringen, inklusive feber, andnöd, tröttar ut, och svälla i beväpnar och lägger benen på ryggen.