覆核了病歷約翰斯・奧普金斯的移植外科醫生超過 20,000 名心臟移殖患者說它不是完全種族差別除生物因素之外，但是在衛生保健系統相當破裂，以及保險和教育級別的類型，在非裔美國人的重點移植以後是可能的不均衡地更壞的結果的原因。
在關於在史冊將發布的覆核的一個報表胸部手術在線 6月 1日，約翰斯・奧普金斯小組向顯示種族配比的施主重點什么都沒有執行延長在機構接收人的壽命。 種族符合是移植的施主重點慣例到同一民族的患者。 白服務供應商會被符合给白接收人，并且同樣會適用於黑色、西班牙裔或者亞洲人。
「不重要是否白色，黑色，西班牙裔或亞洲施主重點被移植到其他特殊種族的患者」，說高級研究調查員和約翰斯・奧普金斯移植外科醫生 Ashish Shah， M.D. 「其他系數必須是所有區別的原因在人們多麼恰當上在移植以後執行，特別是，黑色為什麼有更加粗劣的結果」。
在什麼認為是在主題執行的病歷最大和最詳細的回顧，約翰斯・奧普金斯小組梳了 20,185 個北美洲移植患者的記錄。 所有接受了在 1997年和 2007年之間的施主重點。
研究員發現 61% 的重點接收人是被符合的種族 (12,381)。 在黑色中，死亡率在五年以後是相同的，在 35%，是否服務供應商和接收人是被符合的種族。 同樣是真的在白色中，在 26% 和在西班牙裔中，在 28%。 (雖然趨勢看來是同樣亞洲人的，移植的數量在亞洲人的不統計上是足够大提供有效的百分比。) 死亡或生存率為所有期限是一致的，在一個月、三個月、六個月或者一年內在移植以後。
研究調查員發現種族符合執行很少縮小在黑色的生存率的重大的空白。 非裔美國人是否從黑人服務供應商接受了一個重點，他們面對中斷的一個 46% 更高的機會在重點移植以後的 10 年內。 特別地， 45.8% 的黑色運行，并且很好在 10 年以後，費率 11.4% 為白色和 10.8% 低低於比對於西班牙裔。
研究員說從接近其他幾個學術治療中心的早先報表提供關於所有潛在的福利的相衝突帳戶從種族符合。 他們說最新的研究發現通過合併從超過 140 家醫院的數據幫助集臨床記錄直接被准許的執行心臟移殖而不是取決於在各自的醫院內的數據。
Shah 說這個數據 「確實提示我們複評我們為我們的更加易損壞的患者執行和為我們的工作成績專門製作每名患者的特定需要的一切，特別是非裔美國人，如果我們希望修理在生存重點移植的種族差距。
「此問題不是僅僅關於生物或種族，它是關於支持我們的患者的健康系統」，也說 Shah，一位副教授在瓊斯霍浦金斯大學醫學院和其重點和血管學院。
他也注意到，移植患者能現在放置有一個種族地被符合的施主重點不會幫助也不會損害他們的他們的頭腦輕鬆自在地。
在黑色中的增強的生存率，表示 15% 的所有心臟移殖，將， Shah 說，要求人生擴展的系數可能運作，例如 antirejection 藥物劑量、更加嚴密的繼續採取的行動保證耐心的遵照的藥物養生之道和預定的預約的進一步關於傳染和可能的機構拒绝的早期的符號的研究和教育，包括熱病、呼吸淺短，疲勞和脹大在胳膊和行程。
在研究員的其他關鍵發現中是不管種族，這樣問題與在第一年內的機構拒绝關連，附加對保險和教育。 有公共保險，特別地醫療補助的病人，比有專用保險的移植接收人有需要的 30% 更高的風險 antirejection 處理和中斷的 39% 更高的風險。 醫療保障的移植接收人比那些沒有很好經歷，有中斷的 12% 更高的風險與專用保險。 有大學教育按 12% 降低整體組的可能性有他們的移植的一個拒绝關連的問題。
在研究人口， 20.5% 的黑人移植接收人安排醫療補助保險與 8.8% 的其他種族比較，并且少量有專用保險 (49.9%) 與其他比較 (63.6%)。 整體上這個非裔美國人的組比其他種族有大學畢業生的更低的百分比 (在 40.6% 和 50.3%)。
黑人接收人也有高度組織與他們的被移植的重點的抗原配錯與其他組比較 (在 65.4% 和 55.6%。) 越好符合， Shah 說，越好機會免抑制疫力的藥物將運作在長期防止機構拒绝。 高血壓和性別配錯，已知的系數上升中斷的機會，在非裔美國人中也是分佈廣。
導致研究調查員耶利米 (傑夫) 亞倫， M.D.，說這些情況的組合在非裔美國人的可能造成他們更加粗劣的結果。
亞倫，心臟病手術的一名博士後的研究員在約翰斯・奧普金斯，說系數的組合在那些黑色生存長期之後移植和那些人中引人注意不的小組的以下步驟將識別。 某些 45% 的有捐贈的重點的非裔美國人，他注意，長期生存比 10 年。
那些的一個早期的關於所有區別的鑒定系統在拒绝和死亡的更高的風險和數據在治療協議上可能幫助狹窄黑色的生存空白，他說。
「此研究是關鍵的對更正在非裔美國人的生存差距生存重點移植的，并且幫助我們瞭解如何照顧更好的我們的一些最高危險的移植接收人」，亞倫說。
用於這個研究的數據來自共享的機構的團結的網絡 (UNOS)，分配在美國的捐贈的機構的全國網絡。
來源： 約翰斯・奧普金斯醫學機關