无症状 perioperative 心率失常可能导致突然的心脏病死亡在手术以后： 研究员

血管手术可能由心血管复杂化随附于，象心室快速性心律失常 (VT)。 虽然，这些心率失常也许最初是无症状的，他们可能导致延迟突然的心脏病死亡的增加的风险在手术以后。 从荷兰的研究员相信有新起始 perioperative VT 的心脏病高危险的病人也许受益于先发制人的 cardioverter 去纤颤器 (ICD) 除最佳的集中的医疗疗法之外，安放。 在社团存在的第 64 血管每年 Meeting® 关于他们新的研究血管 Surgery® 详细资料显示了。

根据塔玛拉 Winkel， MD，从 Erasmus 治疗中心在鹿特丹，从 483 名血管手术患者的数据的血管手术部门的研究员没有心率失常的历史记录被复核了。 外科手术前心脏病风险系数，心室功能，医疗疗法和 perioperative 局部缺血注意。

“我们的目的将识别 perioperative 新起始 VT'S 使用一个持续心电图学 (ECG)设备 72 时数从 perioperative 心率失常经常是短期和无症状的新起始，使检测困难和造成真的入射保守地说。 ECG 监测期间出发了在手术之前的一天，并且之后继续二天”， Winkel 博士说。 “新起始 perioperative VT，被定义成持续的 VT，在 33 名 (7%) 患者被检测了”说 Winkel 博士。 “有 perioperative VT 的病人有一个显著减少的左心室功能，并且是 undertreated 与斯塔京”。

Winkel 博士补充说， VT 患者安排心肌局部缺血 (30%) 的增加的入射与患者比较，不用 VT (18%)。 在二年期间中间继续采取的行动，心脏病死亡在 56 名患者发生了， 48 分类为猝死。 有 perioperative VT 的所有病人，七 (21%) 在三年中断了由于突然的心脏病死亡血管手术内。 “通过延长与一个可植入的可移植的监控设备的 ECG 监测期间，象请显示 XT®，我们可能获取新起始 VT 更多情节，存在 72 个时数 ECG 视窗之外，可能反过来提高那些检测在猝死的最高的风险。 最后语句在从涉及 28 名患者的一个持续的研究的初步的结果基础上使用显示 XT® 设备和这个情况遭受突然的心脏病死亡的患者的一个大部分是无症状的在 72 时数 ECG 记录”。

使用先发制人的 ICD 可能避免猝死。 “在调整为风险系数，新起始 perioperative VT 以后与突然的心脏病死亡相关”， Winkel 博士说。 “更长的持续被种入的心脏病监控程序可能检测可能反过来有重要治疗和预断结果心率失常的这些 perioperative 情节。 在原理先发制人的 ICD 安放将有益于高危险的手术患者，并且现在是重要的更多研究在将来完成支持那”。

血管手术的来源社团