El ácido Fólico y la vitamina B12 bajan niveles de la homocisteina en los pacientes que experimentan ataque del corazón: JAMA

Published on June 23, 2010 at 6:23 AM · No Comments

Pacientes que habían experimentado un ataque del corazón y bajado sus niveles de la homocisteina de la sangre con la suplementación del ácido fólico y de la vitamina B12 no tenía un más poco arriesgado asociado del ataque del corazón, de la muerte coronaria o del recorrido, según un estudio en la aplicación del 23 /30 de junio el JAMA. Sin Embargo, los investigadores encontraron que la suplementación del ácido fólico no aumentó el riesgo de cáncer, se ha especulado que.

Los niveles de la homocisteina de la Sangre se asocian positivo a enfermedad cardiovascular, pero es incierta si la asociación es causal, según la información de fondo en el artículo. Un meta-análisis de estudios anticipados indicó que, después del ajuste para los factores de riesgo sabidos, de la concentración usual de la homocisteina del 25 por ciento más bajo fue asociada un 11 por ciento más poco arriesgado de enfermedad cardíaca coronaria y el 19 por ciento a más poco arriesgado de recorrido. La “suplementación Diaria con el ácido fólico baja típicamente niveles de la homocisteina por el cerca de 25 por ciento, y la adición de la vitamina B12 lo baja por 7 por ciento más,” los autores escribe. La Otra investigación ha sugerido que la suplementación con el ácido fólico puede ofrecer un efecto protector contra recorrido.

Jane M. Armitage, F.R.C.P., de la Universidad de Oxford, Reino Unido, y los colegas con el Estudio de la Eficacia de Reducciones Adicionales En juicio del Colesterol y de la Homocisteina (BÚSQUEDA) evaluó los efectos de bajar niveles de la homocisteina con el ácido fólico más la vitamina B12 en 12.064 sobrevivientes de infarto del miocardio (ataque del corazón) en hospitales secundarios del cuidado en el Reino Unido entre 1998 y 2008. Seleccionaron al azar a los Pacientes para recibir cualquier magnesio 2. ácido fólico más 1 magnesio. vitamina placebos diarios o que corresponden con de B12. Los resultados primarios midieron la primera acción vascular importante incluida, definida como acción coronaria importante (muerte coronaria, ataque del corazón, o revascularización coronaria), recorrido fatal o no fatal, o revascularización noncoronary.

Los Pacientes que recibieron las vitaminas del estudio redujeron la homocisteina por un promedio de 3,8 µmol/L (el 28 por ciento). Durante 6,7 años de continuación, las acciones vasculares importantes ocurrieron en 1.537 de 6.033 participantes (el 25,5 por ciento) afectaron un aparato el ácido fólico más la vitamina B12 comparado con 1.493 de placebo afectado un aparato de 6.031 participantes (el 24,8 por ciento). “No había pruebas de ningún principio de la ventaja a emerger con el tratamiento prolongado y la continuación,” los autores escribe.

El Recibo de las vitaminas del estudio también no fue asociado a un efecto importante sobre ningún recorrido (vitaminas, el 4,5 por ciento comparado con placebo, el 4,4 por ciento); revascularizaciones noncoronary (vitaminas, el 3,0 por ciento comparado con placebo, el 2,5 por ciento); o acciones coronarias importantes (vitaminas, el 20,4 por ciento comparado con placebo, el 19,6 por ciento). No había diferencias evidentes en los números de muertes atribuidas a las causas vasculares o a las causas nonvascular.

Los Nuevos cánceres primarios (excepto cáncer de piel del no-melanoma) fueron diagnosticados en el 11,2 por ciento de los participantes afectaron un aparato el ácido fólico más la vitamina B12 comparado con el 10,6 por ciento de placebo afectado un aparato, con esta diferencia no siendo importante.

“Tomado así como las juicios homocisteina-que bajan anteriores, los resultados de la BÚSQUEDA indique que la suplementación del ácido fólico tiene efectos nocivos no importantes sobre cáncer u otros resultados importantes de la salud, incluso si también no produce ningún efecto beneficioso sobre enfermedad cardiovascular. Además, estos resultados destacan la importancia de centrarse en los tratamientos de la droga (e.g., aspirin, los statins, y terapia del antihypertensive) y los cambios de la forma de vida (particularmente, parando fumar y evitar avance de peso excesivo) que está de ventaja probada, bastante que bajando la homocisteina con la vitamina a base de ácido fólica suplementan, para la prevención de la enfermedad cardiovascular,” los autores concluyen.

FUENTE JAMA

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