La Hyponatrémie peut mener aux complications neurologiques

Published on September 23, 2010 at 1:43 AM · No Comments

Une étude neuve publiée dans la délivrance d'Octobre de la Hépatologie de tourillon a constaté que les patients présentant la saignée portail-hypertendue sévère qui sont soignés avec le terlipressin peuvent remarquer une réduction aiguë de sodium de leur sang.  Cette réduction en sodium de sérum, connu sous le nom de hyponatrémie, peut entraîner des effets indésirables tels que des complications neurologiques, et est rapidement réversible sur la suppression de terlipressin. Les Chercheurs proposent que le sodium de sérum devrait être attentivement suivi dans ces patients et avertir que l'utilisation des solutions avec le teneur élevé de sodium de traiter cette condition peut entraîner trop une guérison rapide de sodium menant aux événements défavorables.

La Cirrhose et la thrombose de veine portaile sont deux des causes primaires de l'augmentation portaile sévère d'hypertension-un de la pression sanguine de la veine (de portail) entre les organes digestifs et le foie.  Cette augmentation de pression contribue au développement des varices, ou aux grandes veines, qui peuvent affaiblir au fil du temps et mener au saignement gastro-intestinal.  Terlipressin est utilisé généralement pour traiter la saignée variceal aiguë, toutefois son effet sur le sodium de sérum est en grande partie inconnu et le centre de l'étude rétrospective actuelle, abouti par Pere Ginès, DM, à partir de l'Hôpital Clínic à Barcelone, l'Espagne.

L'étude a compris 58 patients consécutifs soignés avec le terlipressin pour le saignement gastro-intestinal dû à la portail-hypertension.  L'Âge moyen des participants était de 54 ans, avec 77% de la cohorte étant mâle et femelle de 22%.  Au Commencement des patients ont été soignés avec de la somatostatine, mais commutés au terlipressin dû à la saignée incontrôlée ou à la reprise du saignement dans 57% et 43% de cas, respectivement.

Les Chercheurs ont noté une réduction significative dans la concentration en sodium de sérum pendant la demande de règlement de terlipressin (de 134,9 à la spécification de base à 130,5 mEq/L à jour 5 de demande de règlement).  Une réduction de sodium du sang a été trouvée dans 67% de patients avec 31% ayant une diminution modérée (5-10 mEq/L) et 36% remarquant une diminution marquée en sodium de sérum (plus grand que 10mEq/L).  Seulement 19 patients ont été déterminés pour n'avoir aucun changement des niveaux de sodium de sérum.

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