Studi meneliti hubungan antara kurang tidur dan tekanan darah antara ibu hamil

Published on October 1, 2010 at 7:14 AM · No Comments

Studi adalah yang pertama untuk meneliti hubungan antara kurang tidur dan tekanan darah antara ibu hamil

Sebuah studi dalam edisi 1 Oktober jurnal Sleep menemukan bahwa terlalu sedikit atau terlalu banyak tidur pada awal kehamilan dikaitkan dengan tekanan darah tinggi pada trimester ketiga. Studi ini menunjukkan bahwa meningkatkan kebersihan tidur pralahir dapat memberikan manfaat kesehatan penting.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik rata-rata pada trimester ketiga adalah 114 mm Hg pada wanita dengan durasi yang dilaporkan sendiri tidur normal malam dari sembilan jam di awal kehamilan, 118,05 mm Hg pada wanita yang melaporkan tidur enam jam atau kurang per malam, dan 118,90 mmHg pada wanita dengan durasi tidur malam 10 jam atau lebih pada awal kehamilan. Setelah penyesuaian untuk pembaur potensial seperti usia, ras dan pra-kehamilan indeks massa tubuh, berarti tekanan darah sistolik 3,72 mm Hg lebih tinggi di tidur pendek dan 4,21 mm Hg lebih tinggi dalam tidur panjang. Hasil serupa juga ditemukan untuk tekanan darah diastolik.

"Kedua durasi tidur pendek dan panjang pada awal kehamilan dikaitkan dengan peningkatan rata-rata sistolik trimester ketiga dan nilai-nilai tekanan darah diastolik," kata peneliti utama dan penulis utama Dr Michelle A. Williams, profesor epidemiologi di Sekolah Kesehatan Masyarakat di Universitas Washington dan co-direktur Pusat Studi Perinatal di Swedia Medical Center di Seattle, Washington

Studi ini juga menemukan hubungan antara durasi tidur dan preeclampsia, suatu kondisi yang melibatkan hipertensi akibat kehamilan bersama dengan kelebihan protein dalam urin. Risiko mengembangkan preeklamsia hampir 10 kali lebih tinggi (rasio odds yang disesuaikan = 9,52) pada tidur yang sangat pendek yang memiliki durasi tidur malam kurang dari lima jam selama awal kehamilan. Secara keseluruhan, sekitar 6,3 persen dari peserta didiagnosis dengan baik preeklamsia atau kehamilan-induced hipertensi tanpa proteinuria.

"Jika hasil kami sudah dikonfirmasi oleh studi lain, temuan dapat memotivasi peningkatan upaya ditujukan untuk mengeksplorasi pendekatan gaya hidup, kebiasaan tidur terutama ditingkatkan, untuk menurunkan risiko preeklamsia," kata Williams.

Menurut Institut Nasional Jantung, Paru, dan Darah, tekanan darah sistolik - nomor teratas dalam pembacaan tekanan darah - adalah kekuatan darah di arteri sebagai jantung berdetak. Sebuah pembacaan tekanan darah sistolik dianggap "tinggi" jika 140 atau lebih milimeter air raksa.

Eunice Kennedy Shriver Institut Nasional Kesehatan Anak dan laporan Pembangunan Manusia bahwa preeklamsia adalah sindrom yang terjadi setelah 20 minggu kehamilan. Ini harus dipantau ketat oleh seorang profesional medis karena dapat berdampak buruk pada kesehatan ibu dan bayinya.

Penelitian ini melibatkan 1.272 sehat, ibu hamil yang menyelesaikan wawancara terstruktur pada 14 minggu kehamilan, rata-rata. Durasi tidur pada awal kehamilan dievaluasi dengan pertanyaan, "Sejak menjadi hamil, berapa jam per malam kau tidur?" Hanya sekitar 20,5 persen dari perempuan melaporkan durasi tidur sembilan jam per malam, yang digunakan sebagai kategori "normal" referensi karena penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa wanita hamil cenderung memiliki pola tidur lebih lama. Sekitar 55,2 persen wanita dilaporkan tidur tujuh sampai delapan jam per malam, 13,7 persen tidur enam jam atau kurang dan sekitar 10,6 persen tidur 10 jam atau lebih.

Setelah melahirkan, data pada tekanan darah ibu pada kunjungan rutin perawatan kehamilan yang disarikan dari catatan medis peserta, menyediakan rata-rata 12 nilai tekanan darah untuk setiap peserta. Wanita dengan kehamilan pra-hipertensi kronis dikeluarkan dari penelitian. Tekanan sistolik rata-rata 111,8 mm darah Hg dan 111,4 mm Hg pada trimester pertama dan kedua, dan 114,1 mm Hg pada trimester ketiga.

Menurut penulis, sejumlah mekanisme yang durasi tidur kebiasaan singkat dapat mengakibatkan peningkatan tekanan darah telah diusulkan. Karena tekanan darah dikenal untuk mencelupkan dengan rata-rata 10 sampai 20 persen selama tidur, jangka waktu tidur pendek dapat meningkatkan tekanan darah 24 jam rata-rata dan detak jantung. Hal ini dapat menyebabkan perubahan struktural yang secara bertahap meningkatkan keseimbangan tekanan dari seluruh sistem kardiovaskular. Pembatasan tidur juga dapat menghasilkan kelainan pada tingkat hormon seperti endotelin dan vasopresin, yang memainkan peran penting dalam sistem kardiovaskular. Para penulis menduga bahwa hubungan antara durasi tidur panjang dan tekanan darah tinggi mungkin berhubungan dengan pembaur terukur seperti apnea tidur obstruktif, depresi atau resistensi insulin.

Williams dicatat bahwa studi ini merupakan langkah pertama di mengisi kesenjangan yang penting dalam literatur ilmiah. Karena studi tidur yang paling mengecualikan wanita hamil, sedikit yang diketahui tentang bagaimana kurang tidur selama kehamilan memberikan kontribusi terhadap peningkatan risiko komplikasi medis kehamilan.

"Ke depan, skala besar studi tidur harus mencakup kohort kehamilan sehingga penyedia layanan kesehatan dan ibu-to-be bisa lebih sepenuhnya menghargai risiko kesehatan tidur cukup," katanya.

Williams menyarankan wanita hamil dan wanita yang berencana untuk hamil untuk mengembangkan kebiasaan sehat yang mendorong tidur cukup. Tips ia menyarankan meliputi:

  • Membangun jadwal tidur yang konsisten
  • Setelah rutinitas tidur santai
  • Menciptakan lingkungan tidur yang nyaman
  • Menjaga gangguan teknologi seperti TV dan komputer keluar dari kamar tidur
  • Makan setidaknya dua sampai tiga jam sebelum tidur
  • Berolahraga secara teratur selama hari
  • Menghindari kafein dan alkohol sebelum waktu tidur dan berhenti merokok

Sumber: American Academy of Sleep Medicine

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Finnish | Bahasa | Русский | Svenska | Polski