De Vroegere initiatie van de KUNST zou hoogste prioriteit voor globale uitbreiding van HIV geduldige zorg moeten zijn

De Bevindingen van Walensky en de collega's tonen aan dat de vroegere initiatie van de KUNST de overleving van 5 jaar van 80 tot 87% en getoonde wezenlijk betere vroege klinische resultaten verhoogde in vergelijking met of het gebruiken tenofovir voor eerste-lijnbehandeling of het verstrekken van tweede-lijnregimes. In montages waar de initiatie van de KUNST bij 350/μl reeds beschikbaar is, biedt schakelende stavudine aan tenofovir klinisch voordeel aan en is minder duur dan toevoegend tweede-lijnregimes. Tot Slot tonen de auteurs aan dat de beschikbaarheid van tweede-lijnregimes belangrijke overlevingsvoordelen (groter dan 4 jaar per persoon) maar bij wezenlijke verhogingen van kosten aanbiedt.

De auteurs besluiten: Het „volledige die pakket van aanbevelingen door de WGO worden voorgesteld is rendabel in Zuid-Afrika (stijgende kosteneffectiviteitverhouding van US$2,370 per gered -jarig bestaan). Nochtans, in montages waar de directe implementatie van alle nieuwe de behandelingsrichtlijnen van de WGO momenteel is uitvoerbare, antiretroviral behandeling verstrekken de geen initiatie bij CD4 < 350/-l het grootste overlevingsvoordeel op korte en lange termijn en zijn hoogst rendabel.“

http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1000382

Bron: Openbare Bibliotheek van Wetenschap