Ce phénomène décrit dans les passages observés dans les stades précoces de l'anesthésie générale semble être commun en travers de chacune des trois conditions, parce que les médicaments déclenchent cette même boucle de contre-réaction, les auteurs expliquent. La Plupart de propofol donné de gens deviennent agitated et confus peu de temps après la chute inconsciente. Certains qui utilisent la promenade d'Ambien, mangent et effectuent d'autres comportements complexes dans une condition modifiée de conscience résultant du sommeil. Étonnant, Ambien également a été enregistré à la transmission de restauration et à la réactivité comportementale dans quelques sévèrement patients blessés de cerveau. La liaison de ces observations disparates dans un modèle commun de circuit est l'une des analyses principales dans la révision intégratrice des auteurs.
Éventuellement le frein est commuté de retour en circuit dans ces trois conditions -- menant à la sédation et au sommeil plus profond, ou dans le cas sévèrement du patient de cerveau, le renvoi à une condition de la réactivité diminuée.
Il y a un autre phénomène qui résulte de ce circuit, les auteurs disent. Le « délire d'Émergence est le revers, » dit M. Brown. « Par exemple, en amenant une personne hors de l'anesthésie générale, le cerveau est réveillé assez pour être en activité, mais il n'est pas logique ou dispensé, qui peut expliquer le temps de rétablissement plus lent que nous voyons dans quelques patients. »
C'est ces deux zones -- conscience perdante et retour à la conscience -- que les chercheurs les croient pourrait pouvoir viser pour fournir à de meilleurs traitements pour le sommeil, l'émergence du coma, et l'anesthésie générale moins effets secondaires. Et il est en étudiant l'anesthésie générale -- un procédé qui peut être bien réglé ainsi que surveillé et étudié -- que les chercheurs accompliront vraisemblablement le progrès en comprenant chacun des trois états d'esprit, M. Schiff dit. Par exemple, parce que les patients chacun de coma ont les dégâts personnalisés à leurs cerveaux dus aux préjudices ou la rappe ou les hémorragies, l'étude de la reprise de l'anesthésie générale peut procurer des occasions potentielles à développer des stratégies générales pour l'intervention, M. Schiff dit.
« La métrique neurobehavioral quantitative employée pour surveiller la reprise du coma pourrait être employée pour cheminer l'émergence de l'anesthésie générale d'un état fonctionnel qui peut approcher la mort de tronc cérébral des conditions assimilées à une condition végétative et éventuellement à une condition d'une façon minimum consciente, » les auteurs écrit.
« D'ailleurs, la compréhension de ce circuit nous aidera à comprendre la relation de la fonction cérébrale à la conscience en général -- ce qui est elle, comment elle est produite, et ce qui sont vraiment la variété de conditions de cerveau, » M. Schiff dit. La « Conscience est un procédé très dynamique, et maintenant nous avons une bonne voie de l'étudier. »
Source : Hôpital/Centre Médical NewYork-Presbytériens de Weill Cornell