Los lunares Vasculares pueden causar la preocupación por padres: Dermatólogos

Published on February 5, 2011 at 5:07 AM · No Comments

Los lunares Vasculares, que ocurren en el casi 10 por ciento de todos los niños en el nacimiento o dentro de las primeras semanas de la vida, pueden causar la preocupación por padres determinado si son grandes o en una parte cosméticamente importante. La decisión para tratar un lunar es uno que los padres deben hacer con un dermatólogo, que puede determinar el tipo de lunar e independientemente de si plantea cualquier riesgo potencial en el futuro.

Hablando hoy en la 69.a Reunión Anual de la Academia Americana de Dermatología (Academia), el dermatólogo Sheila Fallon Friedlander, DOCTOR EN MEDICINA, FAAD, profesor de la pediatría y del remedio clínicos en la Universidad de California San Diego (UCSD) y el jefe de sección de la dermatología pediátrica en el Hospital de Niños de Rady en San Diego, discutió qué lunares se deben tratar en infancia y los tratamientos más efectivos para los lunares rojos, blancos y marrones.

“Hay varios diversos tipos de lunares, así que es importante determinar el tipo de lunar antes de considerar cualesquiera tratamientos posibles,” dijo al Dr. Friedlander. “La Mayoría de los lunares no plantean ningún riesgo a los niños y mejor se van no tratado, pero algunos pueden crecer y potencialmente causar complicaciones, determinado si ocurren alrededor del área de los aros, de los labios, de la nariz o de la arista de encuentro. Además, cualquier lesión que tenga el potencial de ulcerarse se debe vigilar.”

Hemangiomas Infantiles: Cuando son Rojos los Lunares Aumentan un Indicador Rojo

Los tipos mas comunes de lunares rojos se conocen como hemangiomas infantiles, que aparecen típicamente en la piel en el nacimiento o poco después como pequeños topetones fresa-dados forma o manchas planas. Los hemangiomas Infantiles crecen durante los primeros dos a seis meses de la vida, momento después del cual paran típicamente el crecer. Los Dermatólogos pueden establecer claramente generalmente cuánta piel será afectada por este tipo de lunar para el momento en que un niño sea tres o cuatro meses. El Dr. Friedlander acentuó que la mayoría de los hemangiomas infantiles no plantean un problema a los niños, pero los dermatólogos pueden proporcionar a menudo a la información útil a las familias con respecto al potencial para los problemas evaluando la ubicación del lunar y del grado a los cuales crece durante los primeros meses de la vida.

“En un cierto plazo, la mayoría de los hemangiomas infantiles desaparecerán en sus los propio, pero hay los casos donde los dermatólogos recomendarán el tratamiento,” dijo al Dr. Friedlander. “Por ejemplo, si un hemangioma infantil ocurre alrededor de los aros, puede obstruir y prevenir el revelado visual normal si está ido no tratado, o, si ocurren en el área de la arista de encuentro, pueden inflamarse y después causar dolor al niño. Dependiendo de su talla, algunos lunares faciales pueden irse detrás de una cicatriz o de una piel caída después de que desaparezcan. Por eso es a menudo importante que los padres consulten a un dermatólogo tan pronto como su bebé desarrolle un lunar, así que puede ser evaluado correctamente para determinar si el tratamiento es necesario.”

El Dr. Friedlander agregó que la presencia de un hemangioma facial grande es a veces el primer señal de un desorden más serio llamado PHACES. En este desorden, un hemangioma ocurre en la superficie que es más amplia y más probable plantear un problema que requiera la intervención médica. Porque PHACES puede ser un señal de una anormalidad subyacente, incluyendo corazón deserta, las anormalidades del aro, vaso sanguíneo o los problemas del cerebro, también requiere la evaluación y la proyección de imagen especializadas.

Hay épocas que los hemangiomas infantiles requieren el tratamiento, y si lo hacen, hay varias opciones del tratamiento disponibles. Mientras Que los esteroides sistémicos y la terapia esteroide intralesional - donde el tratamiento se inyecta directamente en el lunar - han sido ampliamente utilizados, pueden causar los efectos secundarios que un dermatólogo necesitará discutir con los padres antes del tratamiento. Un descubrimiento reciente en el tratamiento de hemangiomas es el uso del propranolol, una droga usada para tratar la tensión arterial alta. Esta medicación se ha encontrado recientemente para ser muy efectiva para prevenir incremento de y real encoger estas lesiones, pero esta medicación también tiene los efectos secundarios potenciales que pueden ser serios y necesidad de ser vigilado de cerca. Otros tratamientos efectivos que son utilizados son medicaciones tópicas y terapia del laser.

Otro lunar vascular común que puede requerir el tratamiento es una mancha de óxido del vino de Oporto. A Diferencia de hemangiomas infantiles, las manchas de óxido del vino de Oporto oscurecerán y espesarán despacio en un cierto plazo y no resolverán en sus las propio. Caracterizado por un aspecto plano con un festonear, el rojo, o la descoloración purpurina, manchas de óxido del vino de Oporto aparece en la superficie y puede común afectar a un niño físicamente y emocionalmente. El Dr. Friedlander explicó que las manchas de óxido del vino de Oporto se pueden asociar a problemas del aro, incluyendo glaucoma, y desordenes de captura. Por este motivo, los niños con las manchas de óxido del vino de Oporto necesitan ser evaluados a tiempo.

“Porque las manchas de óxido del vino de Oporto crecen y espesan en un cierto plazo y no saldrán, muchos padres optan tratarlas cuando los niños son pequeños,” dijeron temprano al Dr. Friedlander. “Mientras Que los dermatólogos han estado utilizando los laseres del pulsar-tinte por décadas para tratar estos tipos de lunares, diversos formularios de la terapia del laser que penetran más profundamente - por ejemplo el Nd: El laser de YAG y el alexandrite largo-pulsaron laser - también ahora se está utilizando con mucho éxito.” El Dr. Friedlander observó que la terapia del laser está comenzada generalmente en el plazo de los primeros seis a 12 meses de la vida, y aproximadamente seis a ocho tratamientos son necesarios obtener resultados óptimos.

El Dr. Friedlander agregó que la nueva investigación está investigando el uso de una medicación oral, rapamycin, para tratar manchas de óxido del vino de Oporto conjuntamente con terapia del laser. “Esto es un tratamiento potencial emocionante porque podría ayudar a prevenir la repetición de los lunares que se desvanecen inicialmente, pero se repiten a veces, cuando están tratados con el laser del pulsar-tinte,” dijo al Dr. Friedlander.

Manchas Blancas: ¿Una Tema de inquietud?

Mientras Que están observados lejos menos común en el nacimiento que lunares rojos, los lunares blancos pueden aparecer como manchas blancas en un modelo aumentado o plano en la piel. El Dr. Friedlander observó que aunque los lunares blancos sean generalmente inofensivos, pueden dar lugar a veces a una baja permanente de la pigmentación en el área afectada. Algunos pueden crecer y el retiro puede ser una consideración.

“Generalmente, algunas manchas del blanco que son planas no son tema de inquietud. Sin Embargo, manchas o lesiones blancas múltiples se elevan que o necesidad gruesa de ser evaluado por un dermatólogo,” dijo al Dr. Friedlander, que agregó que el retiro por la supresión o el laser del CO2 está utilizado a veces cuando los lunares blancos requieren la intervención médica, que es muy rara.

Lunares de Brown Conectados al Melanoma

Un tipo de espolón marrón que esté presente en el nacimiento es el nevo congénito. Este tipo de resultados marrones del lunar de un mayor número de células del melanocyte (las células pigmento-que producen del cuerpo) y puede convertirse en el melanoma - el formulario más mortal del cáncer de piel. La Mayoría de los espolones presentes en el nacimiento, determinado los pequeños, tienen muy, riesgo muy pequeño de convertir en melanoma. El Dr. Friedlander explicó que el aproximadamente 3 a 6 por ciento de nevos congénitos muy grandes puede desarrollar posiblemente un melanoma, pero este porcentaje es muy polémico. La Mayoría de los espolones nunca consiguen más grandes de dos o tres pulgadas de diámetro, pero algunas lesiones más grandes que crecen y oscurecen son duras seguir y plantear un riesgo más alto que lesiones más pequeñas. Como tal, el Dr. Friedlander recomendó que esos espolones juzgaban un riesgo más alto para convertirse en melanoma deben ser seguidos de cerca o ser considerados para el retiro quirúrgico si es posible, por un dermatólogo.

Otro lunar marrón que puede ser preocupante para las familias es un lunar del lait de au de café. El lait de au de café del término es Francés para el “café con la leche,” que refiere al color marrón claro de este tipo plano de lunar. Mientras Que estos lunares pueden no apelar visualmente, el Dr. Friedlander agregó que no plantean una preocupación médica a menos que haya lunares múltiples del lait de au de café o una mancha muy grande está presente.

“Si un paciente tiene lunares múltiples del lait de au de café, necesitan ser evaluados por un dermatólogo para otras condiciones asociadas. Particularmente, el proveedor de asistencia sanitaria necesita eliminar neurofibromatosis - un desorden genético heredado en el cual los tejidos de nervio crecen tumores,” dijo al Dr. Friedlander. “Para los pacientes que quieren tratar un lunar facial cosméticamente molesto del lait de au de café, los diversos laseres exista que pueden ser útiles.”

El Dr. Friedlander animó a padres en cuestión de niños o de niños con los lunares a ver a un dermatólogo para eliminar cualesquiera condiciones subyacentes o problema médico que se podrían conectar a ellos.

Academia Americana de la FUENTE de Dermatología

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