O Grande estudo NIH-financiado olha como ao melhor obtenha pacientes traseiros em seus pés
No estudo o maior da reabilitação do curso conduzido nunca nos Estados Unidos, os pacientes do curso que tiveram a fisioterapia em casa melhorada sua capacidade para andar assim como porque aqueles que foram tratadas em um programa de formação se usando um peso do corpo apoiaram o dispositivo da escada rolante, seguido pela prática de passeio.
O programa de reabilitação neurológico do UCLA era um de seis locais dos E.U. que conduziram o estudo, que igualmente encontrou que os pacientes continuaram a melhorar até um ano após o curso, provocando a sabedoria popular que a recuperação ocorre cedo e cobre para fora em seis meses. De facto, mesmo pacientes que começaram sua reabilitação tão tarde como seis meses depois que seu curso podia melhorar seu passeio.
Os resultados do estudo foram anunciados hoje na Conferência Internacional 2011 do Curso da Associação Americana do Curso em Los Angeles.
O Dr. Bruce Dobkin, um professor da neurologia e o director de programa da Reabilitação do UCLA e do Programa de Investigação Neurológicos (NRRP), estavam nos Institutos Nacionais do comité de direcção da Saúde que projectaram a experimentação. Analisou os dados e é um dos autores nos papéis próximos. Dr. David Alexander, um professor da neurologia e director médico da Unidade Neurológica da Reabilitação e de Pesquisa do UCLA, igualmente servido como um investigador do local para o estudo.
“Nós tínhamos supor que o peso do corpo apoiou a escada rolante e o programa de passeio, o treinamento locomotor especialmente adiantado, seria superior a um programa de exercício home,” disse Dobkin. “Contudo, nós encontramos que todos os grupos fizeram igualmente bem, conseguindo ganhos similares na velocidade de passeio, recuperação do motor, balanço, a participação social e a qualidade de vida.”
O programa de passeio envolve ter uma caminhada paciente em uma escada rolante em um chicote de fios que forneça o apoio parcial do peso corporal. Este formulário da reabilitação, que é sabida como o treinamento locomotor, tornou-se cada vez mais popular. Após os pacientes termine seu treinamento na escada rolante, eles praticam andar.
Os estudos Precedentes sugeriram que estes dispositivos, igualmente chamados anúncio publicitário levantassem ou robô-ajudaram a steppers da escada rolante, são eficazes na caminhada de ajuda dos pacientes do curso. Mas este programa de passeio não tinha sido testado em grande escala nem não tinha sido examinado em termos do sincronismo o mais apropriado para a terapia.
Os investigador da Experiência Locomotora Aplicaram a experimentação (LEAPS) do Cargo-Curso expor para comparar a eficácia dos programas que envolvem o treinamento apoiado peso do corpo da escada rolante e a prática de passeio que começam em duas fases diferentes - dois meses após o curso e seis meses após o curso. O treinamento locomotor foi comparado igualmente com um programa de exercício home que fosse controlado por um fisioterapeuta e visado que aumenta a flexibilidade, a escala do movimento, a força e o balanço dos pacientes como uma maneira de melhorar seu passeio. A medida preliminar era a melhoria de cada grupo no passeio no ponto de um ano após seu curso.
No fim de um ano, 52 por cento de todos os participantes do estudo tinham feito melhorias significativas em sua capacidade para andar. O sincronismo do programa de formação locomotor não pareceu importar. Em um ano, nenhuma diferença foi encontrada na proporção de pacientes que melhoraram o passeio com o programa de formação adiantado ou atrasado da escada rolante, nem fez a severidade de sua influência do curso sua capacidade para fazer até o final do ano o progresso.
A medida dos pacientes da melhoria foi baseada em como bom podiam andar independente para o fim do período do estudo. Por exemplo, os pacientes severamente danificados do curso foram considerados melhorados quando podiam andar ao redor dentro da casa, visto que os pacientes que eram já móveis em casa foram considerados melhorados quando poderiam progredir ao passeio independente na comunidade.
Todos Os grupos conseguiram ganhos similares na velocidade e a distância do seu passeio, sua mobilidade física, recuperação do motor e participação social, tendo por resultado uma qualidade de vida melhorada.
Todos Os participantes do estudo começaram com cuidado usual, que envolveu um número variável de sessões de fisioterapia aproximadamente de uma hora cada um, antes que estêve atribuído a um dos grupos de estudo. O estudo encontrou que era mais cedo melhor quando veio à terapia da reabilitação. Os pacientes que não foram atribuídos a um grupo de estudo até seis meses após seu curso recuperaram somente sobre a metade tanto quanto os participantes que receberam um dos dois programas da terapia em dois meses. Isto que encontra sugere que o programa de formação da escada rolante ou as sessões familiares sejam formulários eficazes da fisioterapia, e ambos são superiores ao cuidado usual.