Tingkat ketahanan dari 12% terlihat pada pasien Beralih ke Lamivudine
Sebuah percobaan dua tahun entecavir diikuti oleh lamivudine (LAM) pada pasien dengan infeksi kronis virus hepatitis B (HBV) menghasilkan tingkat peningkatan viral load 24% dan 12% tingkat resistansi obat. Pasien yang melanjutkan terapi entecavir selama periode penelitian memiliki DNA HBV tidak terdeteksi pada titik akhir dua-tahun. Rincian percobaan ini diterbitkan dalam edisi April Hepatologi, sebuah jurnal yang diterbitkan oleh Wiley-Blackwell atas nama Asosiasi Amerika untuk Studi Penyakit Hati.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa lebih dari 2 miliar orang di seluruh dunia telah terinfeksi dengan HBV; sekitar 360 juta dari kasus ini adalah infeksi kronis yang dapat menyebabkan sirosis hati dan karsinoma hepatocelluar (kanker hati). LAM adalah agen antivirus pertama oral yang tersedia untuk mengobati infeksi HBV kronis dengan menghambat perkembangan penyakit. Namun, sebuah studi 2007 oleh Yuen dkk. menetapkan bahwa pengobatan jangka panjang dengan LAM dikaitkan dengan tingkat resistensi obat 76% setelah delapan tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah menunjukkan entecavir lebih unggul dalam mengurangi LAM DNA HBV, dengan hanya 1,2% tingkat resistansi obat setelah lima tahun.
Dalam uji coba saat ini, James Fung, MD, dan tim yang dipimpin oleh Profesor Man Fung Yuen-, MD, Ph.D., dari University of Hong Kong, menyelidiki apakah DNA HBV penekanan awal oleh agen antivirus lebih kuat, entecavir, dapat dipertahankan dengan beralih ke LAM, sebuah antivirus yang kurang kuat dan lebih rendah-biaya. Potensi untuk obat-resistensi dan rebound virologi dengan terapi sekuensial dari dua terapi antivirus juga diperiksa. "Kebanyakan pasien dengan HBV kronis memerlukan pengobatan jangka panjang antivirus dan beberapa pasien memilih untuk memulai dengan terapi LAM untuk alasan menghemat biaya. Tujuan kami adalah untuk menentukan kemanjuran dan obat-resistensi profil beralih ke entecavir LAM setelah pengobatan awal," kata Dr Fung.