宿酒影響外科醫生的性能

由 Ananya Mandal， MD 博士

一個新的研究顯示了該額外的酒精衝減，甚而在日前，看上去與在虛擬現實模擬程序執行的那些外科技能上的變化相關第二天測試。 這個研究出現於存檔的 4月問題手術，其中一個 JAMA/Archives 日記帳。

作者寫， 「當外科性能肯定深刻地削弱與額外的酒精衝減時，那裡是定義了此作用持續時間的一點信息。 在早和延遲酒精關連的性能問題的潛在湧現在 laparoscopic 手術期間它在認知做的是特別事情產生強烈的需求，感知和 visuospatial 能力和這些人為因素的已知的易損性酒精的作用」

使用自然主義，忠實於生活的設置，對於國家外科培訓中心的研究研究員安東尼 G. Gallagher，外科醫生皇家學院在愛爾蘭，都伯林和同事檢查早先日酒精衝減的作用對 laparoscopic 外科性能。 皇后大學的十六位男性最終年科學學員在研究一包括，并且八位 laparoscopic 專家參加了研究二。 所有參與者在最低限度地入侵的外科培訓人虛擬現實 (MIST-VR) 被培訓了，并且草擬評分在日一被記錄了。

學員分開成組。 八位學員任意地被分配了到酒精衝減組，并且人八被隨機化了對控制組。 酒精衝減組的學員參加了組正餐和請求自由地消耗酒精。 控制組的學員也參加了組正餐，但是酒精未服務。 一個或更多調查員為所有活動和醉的被觀察的符號是存在兩個酒精衝減組的。 參與者執行被模擬的外科技能性能測試在 MIST-VR 的次日在 9:00 上午， 1:00 P.m. 和 4:00 P.m。

結果向顯示控制組沒有通過三個測試會議顯示在性能因素上的變化從草擬測試在被測試的所有三區中。 被測試的區是 -

• 時間
• 錯誤和
• 電療機 (能力經濟執行被設計的技術導致局部熱供應)。

酒精衝減組的學員，然而，執行壞在所有三個評定并且顯示了嚴重的性能可變性。 雖然區別在它採取參與者執行任務的時間被看到了，只有在 9:00 上午的區別統計上是重大的。

对這個研究的第二個部分專家犯了更多錯誤在 9:00 上午， 1:00 P.m. 和 4:00 P.m.，比較草擬鑒定，然而在 1:00 P.m. 的仅區別統計上是重大的。 與草擬結果比較，專家快速地執行了任務在 9:00 上午，然而性能在 1:00 P.m. 測試期間是顯著壞。 性能回到了草擬級別在 4:00 P.m. 之前。

作者推斷， 「在二個研究此中報告了，我們顯示了不變不利的性能作用日，在額外的酒精被消耗了後。 假使嚴重認知，感知， visuospatial 和心理性運動的挑戰用現代圖像引導的外科手術技術，從在運行前的晚上可能是對實踐的外科醫生的一個易於對價的酒精的節慾擺在了」。

1993 研究向顯示 42% 醫療保健工作者承認了有宿酒在工作。 并且在醫生中，外科醫生知道根據一些其他研究和許多醫師的偶然觀察有對喝的特殊鐘愛。 不同於航空公司飛行員，必須在飛行前按照 「瓶對節流孔」雇佣契約制約的喝自 1971年以來，外科醫生沒有 「瓶對解剖刀」規律。 航空公司飛行員不可能飛行，如果他們在起飛前消耗了酒精 8 時數或，如果他們的血液酒精是 0.04 或更多，根據聯邦法規和飛行員鼓勵不喝在飛行的前一天。

Gallagher 博士說， 「外科醫生和其他 [醫療人事部] 不應該在經營前非常地喝這個晚上。 定義非常地是需要由這個外科行業定義的問題」。

阿爾伯特吳，衛生政策教授和管理博士在瓊斯霍浦金斯大學公共衛生彭博學校在巴爾的摩說在醫療業 「醫生一直預計是物質自由在這個工作，但是沒有實際規律 [飲用的酒精在工作時數外面]」。 他補充說， 「如果他們的發現被複製，它在傲慢的責任前會合理的 [请制約] 酒精衝減 『x』幾小時」。 吳警告了， 「這是一座大量的冰山的技巧… 削弱幾乎大家在某種程度上。 認為是振振有詞的偏頭痛或休眠剝奪將影響注意和認真，甚而跳過的飯食，戰鬥與配偶，隱約地出現的負債，一個病態的家庭成員」。 他在此區建議了將來的研究。