Nuevo + análisis de PSA con mayor precisión detecta el cáncer de próstata

Published on May 17, 2011 at 5:01 AM · No Comments

Una nueva prueba para cáncer de próstata que mide los niveles de antígeno prostático específico (PSA), así como seis anticuerpos específicos que se encuentran en la sangre de los hombres con la enfermedad era más sensible y más específico que la prueba de PSA convencionales utilizados en la actualidad, según un estudio realizado por investigadores de la UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center.

La prueba, llamada A + análisis de PSA, también redujo la tasa de falsos positivos, las pruebas que indican la presencia de cáncer cuando la enfermedad no está realmente presente, dijo Zeng Gang, profesor asociado de urología, investigador del Centro del Cáncer Jonsson y altos autor del estudio.

"Este es un nuevo enfoque muy prometedor", dijo Zeng. "En lugar de utilizar un solo parámetro, PSA, para detectar el cáncer de próstata, que utilizar varios parámetros que pueden medirse en una sola reacción."

El estudio aparece en la edición de mayo de la revista especializada de la Medicina Traslacional.

La prueba de PSA convencionales para el cáncer de próstata se ha utilizado durante casi 30 años y no es lo suficientemente específica para delimitar entre los tumores malignos y enfermedades no malignas de la próstata, como la hiperplasia prostática benigna (HPB), un agrandamiento de la próstata común en hombres de edad avanzada que aumenta los niveles de PSA, dijo Zeng.

El estudio retrospectivo se utilizaron sangre tomadas antes de la cirugía de 131 pacientes de la UCLA, Japón y Francia con la confirmada por biopsia de cáncer de próstata y compararon los resultados de sangre de 121 hombres con HPB o prostatitis, una infección o inflamación de la próstata que aumenta los niveles de PSA. El estudio se centró en seis específica del cáncer de próstata-antígenos asociados - NY-ESO-1, SSX-2, 4, libra Xage, AMACR, p90 y LEDGF - que se encuentran predominantemente en pacientes con cáncer de próstata y no en las condiciones benignas de la próstata.

El A + análisis de PSA parecía al mismo tiempo para el PSA y los anticuerpos a los seis cáncer de próstata-antígenos asociados en una prueba de reacción en un solo hecho en un laboratorio, al igual que PSA se mide. La nueva prueba dura aproximadamente dos horas, una vez más similar a la prueba de PSA. Los resultados de la prueba en un índice de los números utilizados para diagnosticar el cáncer, con una puntuación de 0 a 0,5 lo que indica un resultado benigno y de 0,5 a 1 que indica la presencia de cáncer de próstata, dijo Zeng.

En la nueva prueba de sensibilidad, - el porcentaje de hombres con cáncer de próstata que fueron correctamente identificados por tener un tumor maligno - fue de 79 por ciento en comparación con el 52 por ciento se encuentran en la prueba de PSA. Especificidad - el porcentaje de hombres sanos que fueron correctamente identificados como no tener cáncer de próstata - fue del 84 por ciento en comparación con el 79 por ciento encontrado en las pruebas de PSA solo.

La tasa de falsos positivos con la prueba de PSA convencionales es de 21 por ciento. Con la nueva A + análisis de PSA, la tasa de falsos positivos es del 16 por ciento, dijo Zeng.

"La ciencia ha mejorado mucho desde que la prueba de PSA se ha desarrollado y creo que es tiempo para un examen más específico y sensible para ser desarrollados", dijo Zeng. "Creo que tenemos una prueba que tiene un gran potencial para mejorar el diagnóstico de cáncer de próstata. Sabía que iba a ser mejor que la prueba clásica de PSA, pero me sorprendió lo bien que lo que realmente era en este estudio."

Dr. Allan Pantuck, profesor asociado de urología, investigador Jonsson Cancer Center y autor del estudio, dijo que una prueba más específica y sensible para el cáncer de próstata sería una adición bienvenida a la caja de herramientas de diagnóstico.

"Si bien la medición de PSA es útil en la identificación de los hombres con cáncer de próstata, algunos hombres con cáncer de próstata tienen un nivel normal de PSA y pequeñas elevaciones de PSA por encima de lo normal pueden ser producidos por el cáncer de próstata, así como un agrandamiento de la próstata, pero benigna", dijo Pantuck. "La combinación de PSA con un panel de pruebas que miden un hombre individuo contra el cáncer respuesta inmune mejor puede identificar quién tiene cáncer de próstata y que se puede ahorrar una biopsia innecesaria invasivo".

Zeng y su equipo están trabajando ahora para ajustar y mejorar el índice estadístico utilizado en la prueba para generar el "puntaje". Que le gustaría hacer un estudio prospectivo que incluyen la información racial, étnico y la edad por cada hombre que ofrece la sangre. La prueba tal vez podría ser alterado por los hombres de cierta edad, si los niveles de anticuerpos en la sangre varían. Los hombres afroamericanos también pueden tener diferentes niveles de los seis anticuerpos. También hay anticuerpos adicionales que podrían añadirse a la prueba de que pueden mejorar la sensibilidad y la especificidad de la prueba, dijo Zeng.

"Los hombres diferentes pueden tener diferentes niveles de los seis anticuerpos o anticuerpos totalmente diferente en función de su raza, edad y origen étnico", dijo Zeng. "Queremos que precisa un ensayo de como nos sea posible desarrollar."

Fuente: Universidad de California - Los Angeles Ciencias de la Salud

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