Nieuwe richtlijn op bariatric chirurgie

De behandeling van zwaarlijvigheid vergt nog verbetering. In de huidige Internationale kwestie van Deutsches Ärzteblatt, stellen Norbert Runkel en de collega's een nieuwe, interdisciplinaire S3 richtlijn getiteld voor „Chirurgie Bariatric“ (Dtsch Arztebl Int. 2011; 108 [20]: 341-6).

Één in twee personen in Duitsland is te zwaar, en elke vijfde men is zwaarlijvig. De Conservatieve behandeling wordt beschouwd als uitgeput wanneer het er niet in slaagt om een 10% tot 20% verlies van gewicht te bewerkstelligen in één jaar in een patiënt van wie aanvankelijke de lichaam-massa index tussen 35 en 40 kg/m. was.²

In deze situatie, is de bariatric chirurgie efficiënter dan conservatieve behandeling voor het verminderen van gewicht en het verminderen van de frequentie van andere medische problemen toe te schrijven aan zwaarlijvigheid. Het doel van chirurgie is de maag kleiner te maken of de passage van voedsel te verkorten door het maagdarmkanaal, zodat het lichaam een kleinere hoeveelheid voedingsmiddelen opneemt. De momenteel gevestigde types van bariatric chirurgie in Duitsland zijn het maag verbinden, maagomleiding, kokergastrectomy, en biliopancreatic afleidingsactie. In de nieuwe richtlijn, bespreken de auteurs de keus van de doeltreffende procedure, de chirurgische complicaties, en de postoperatieve zorg.

De richtlijn werd volgens de methode veroorzaakt door de Vereniging van de Wetenschappelijke Medische Maatschappijen in Duitsland wordt gespecificeerd (Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlich-Medizinischen Fachgesellschaften, AWMF die). Zijn op bewijsmateriaal-gebaseerde aanbevelingen zijn bedoeld om in de verdere ontwikkeling van bariatric chirurgie in Duitsland samen met de noodzakelijke kwaliteitsverzekering te helpen.

Bron: Deutsches Internationale Ärzteblatt