University of California an Forschern Irvine (Uc Irvine) wiederholte Daten von mehr als 100.000 bariatric Chirurgiepatienten und entdeckte die Spitzensechs Gefahrenfaktoren, die Doktoren und Patienten helfen konnten, Inkrankenhaus Sterblichkeit nach Gewichtsverlustchirurgie vorauszusagen, auszuwerten, zu verringern oder zu vermeiden. Die Ergebnisse wurden hier bei der 28. Jahresversammlung der Amerikanischen Gesellschaft für Metabolische u. Bariatric-Chirurgie (ASMBS) dargestellt.
Die Gefahrenfaktoren umfassen das Baumuster der Gewichtsverlustoperation (gastrische Überbrückung oder Magenband), der Operationstechnik (offen oder laparoscopic), des geduldigen Geschlechtes, des Baumusters der Versicherung (privat oder Medicare), des Alters und des Vorhandenseins des Baumusters - Diabetes 2. Forscher sagen, dass eine oder mehrere möglicherweise dieser Gefahrenfaktoren das Todesfallrisiko vor Einleitung vom Krankenhaus erhöhen.
„Bariatric-Chirurgie ist sicherer, als sie ist überhaupt gewesen gibt, aber es mehr möglicherweise, die wir tun können, um es sogar sicherer zu machen und die Chancen des Überlebens für Patienten des hohen Risikos verbessern,“ sagte Ninh T. Nguyen, MD, der Hauptautor der Studie und Leiter der Abteilung der Gastro-intestinalen Chirurgie in Uc- IrvineGesundheitszentrum. „Doktoren können diese Gefahrenfaktoren verwenden, um in der vor-betriebsfähigen Planung zu helfen und Patienten besser, zu helfen seine oder einzelne Gefahr zu verstehen.“
Forscher analysierten Krankenhauseinleitungsdaten von der Universitäts-HealthSystem-Konsortium (UHC)datenbank, in der sie 105.287 Patienten kennzeichneten, die bariatric Chirurgie zwischen 2002 und 2009 in akademischen Gesundheitszentren in den Vereinigten Staaten durchmachten. Mehr als 80 Prozent der Patienten waren Aufnahmeseitig und fast Drei viertel waren Kaukasisch. Das Baumuster von Operationen umfaßte laparoscopic gastrische Überbrückung (45%), offene gastrische Überbrückung (41%) und laparoscopic justierbare gastrische Streifenbildung (14%). Die Gesamt-inkrankenhaus Mortalitätsrate war 0,17 Prozent, die das Hauptergebnis war, das in der Studie geprüft wurde.
Für jeden Spitzengefahrenfaktor wurde ein eingestelltes Chancen (AOR)verhältnis unter Verwendung der statistischen Analysen berechnet, um seine einzelne und relative Auswirkung auf Sterblichkeit des stationären Patienten zu bestimmen. Je höher der AOR, desto größer die Chancen von ihm eine Auswirkung auf Patienten habend.
Die Studie zeigte eine Person, die ein offenes hatte, eher als laparoscopic, die Gewichtsverlustoperation, die fast fünfmal (AOR 4,8) gegenübergestellt wurde die Gefahr von Inkrankenhaus Sterblichkeit. Der AOR war 5,8, wenn der Patient eine gastrische Überbrückung gegen Nicht-Umgehungspatienten hatte, 3,2, wenn der Patient Steckerseiten war, 3,0, wenn der Patient Medicare-Dichte eher als private Versicherung hatte, 1,9, wenn der Patient Alter 60 oder vorbei und 1,6 wenn Baumuster war - Diabetes 2 war anwesend.
„Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass trotz dieser Gefahrenfaktoren, wir uns noch mit den in hohem Grade effektiven und sicheren Betrieb befassen, die beträchtlichen Gewichtsverlust und Verbesserung oder Auflösung von Korpulenz-bedingten Krankheiten ergeben. Krankhafte Korpulenz selbst ist ein Hauptrisikofaktor für vorzeitigen Tod und tatsächlich ist möglicherweise ohne Intervention als die Chirurgie selbst riskanter,“ hinzugefügter Dr. Nguyen. „Die laparoscopic bariatric Chirurgie der Datenshows ist geworden nicht riskanter als Gallenblasen- oder Hipsaustauschchirurgie.“
Vorhergehende Studien haben gezeigt, dass die Gefahren des Lebens mit krankhafter Korpulenz überwiegen die Gefahren der bariatric Chirurgie verringern und dass Patienten möglicherweise Lebenserwartung durch 89 Prozent verbessern und ihre Gefahr des vorzeitigen Todes durch 30 bis 40 Prozent, nach bariatric Chirurgie.