La Plupart Des caisses de paralysie de nerf facial chez les enfants peuvent être traitées avec succès

Published on June 30, 2011 at 2:57 AM · No Comments

Une face moitié-paralysée avec un côté immobile et tombant peut être alarmante à n'importe quel âge, mais quand elle se produit dans un enfant il peut être particulièrement dévastatrice.

Heureusement, la plupart des caisses de paralysie de nerf facial (FNP) peuvent être traitées avec succès, dit le chirurgien plasticien Central Rick Redett, M.D. des Enfants de Johns Hopkins, qui restaure tous les ans le mouvement - et sourit - sur les faces des douzaines d'enfants avec des paralysies de nerf considérées irréversibles.

FNP, qui affecte des milliers d'enfants et d'adultes des États-Unis tous les ans, peut être présent à la naissance (congénitale) ou peut se produire soudainement suivant une infection ou des préjudices à la tête ou à la face. Quelques cas de FNP sont passagers et résolution en partie ou complet dans quelques semaines ou mois mais d'autres sont permanents. Même les patients présentant la paralysie permanente et ceux qui ne récupèrent pas entièrement peuvent et obtiennent mieux mais la demande de règlement devraient commencer promptement - pas plus tard que neuf à 12 mois après début - à éviter d'endommager graduel le muscle facial correspondant.

« Dans la paralysie faciale saisie, traitement précoce est critique parce qu'une fois que le nerf paralysé cesse d'envoyer des signes au muscle, les fibres musculaires commencent à mourir, et plus de fibres meurent, plus il est de récupérer le mouvement de muscle plus tard dur, » dit Redett, qui est également le codirecteur du Centre de Paralysie Faciale et de Douleur de Johns Hopkins.

Les Enfants avec la paralysie congénitale de nerf, qui se produit dans deux sur 1.000 nouveaux-nés, devraient subir la chirurgie autour du temps où ils ont 4 ans ou 5 années, experts informent. Cependant, Redett recommande que les parents consultent un spécialiste promptement après diagnostic pour concevoir un plan de traitement ensemble.

Les Enfants avec la paralysie récente de nerf sont les candidats grands pour un réglage simple de nerf, faits en connectant les extrémités saines et abîmées du nerf affecté. Ceux avec un dommage au nerf plus sérieux ou ceux avec des paralysies plus anciennes ont besoin d'une greffe de nerf de croix-face de la normale au côté paralysé de la face, épissant les nerfs abîmés et sains ensemble. Comme un courant électrique dans un fil, les cellules saines commencent à circuler intérieur le nerf paralysé, le réveillant lentement. Le nerf abîmé commence éventuellement à produire de ses propres cellules nerveuses qui, à leur tour, allument hors des signes au muscle facial l'incitant pour déménager.

Puisque les cellules nerveuses se développent à un taux d'environ un pouce par mois, il prend entre neuf et 12 mois pour un patient au regain l'utilisation complètement ou presque pleine du côté paralysé. L'élan, réanimation appelée de nerf facial, peut également concerner moissonner un nerf sain d'une autre partie du fuselage de l'enfant - type les pieds - et le connecter à les abîmés. Les Patients avec les muscles faciaux atrophiés - ceux avec de vieilles paralysies ou ceux qui étaient nés avec lui - auront besoin également d'une greffe de muscle environ une année après que la greffe de nerf.

« Alors Que la reprise de 100 pour cent n'est pas toujours possible, beaucoup d'enfants dont les cas ont été considérés désespérés s'améliorent spectaculairement avec la chirurgie, » Redett dit.

La Plupart Des cas d'enfance de FNP proviennent de bactérien et des viraux infection, y compris des infections de l'oreille, l'oreillons, la varicelle ou le virus de bouton de fièvre (herpès). La Paralysie provoquée par des infections type auto-limite et répond bien aux stéroïdes, aux antibiotiques ou aux traitements antiviraux.

Dans très des rares cas, la paralysie faciale peut être le premier signe d'un trouble neurologique sérieux, d'hémorragie cérébrale ou d'une tumeur cérébrale. La paralysie de Bell, un type de paralysie de nerf facial avec la cause indéterminée, affecte plus de 60.000 personnes aux Etats-Unis tous les ans, bon nombre d'entre eux des enfants.

Enfants de Johns Hopkins de SOURCE Centraux

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