Primer esfínter anal bioengineered para el tratamiento de la incontinencia fecal y urinaria

Published on August 10, 2011 at 2:42 AM · No Comments

Los Investigadores han construido los primeros esfínteres anales funcionales en el laboratorio, sugiriendo un tratamiento futuro potencial para la incontinencia fecal y urinaria. Hecho del músculo y de las células nerviosas, los esfínteres desarrollaron una fuente de sangre y mantuvieron la función cuando estaban implantados en ratones. Los resultados están señalados en la Gastroenterología médica del gorrón.

“Esencialmente, hemos construido un esfínter del repuesto que esperamos podemos los pacientes de ser humano de la ventaja día. Éste es el primer esfínter bioengineered hecho con el músculo y las células nerviosas, haciéndolo “prealambrado” para la colocación en el cuerpo,” dijo autor a Khalil mayor N. Bitar, Ph.D., profesor del remedio regenerador en el Instituto Baptista del Centro Médico del Bosque de la Estela para el Remedio Regenerador. Bitar realizó el trabajo cuando él estaba en la facultad de la Universidad de Michigan e incluyó a un colega de la Universidad de Emory.

Los Esfínteres están anillo-como los músculos que mantienen la constricción de un pasaje del cuerpo. Hay esfínteres numerosos en el cuerpo humano, incluyendo los que controlen el desbloquear de la orina y de las heces. Hay real dos esfínteres en el ano - un interno y un externo. La incontinencia Fecal es el resultado de un esfínter interno debilitado.

Hay una alta incidencia de esfínteres fecales internos debilitados en más viejos adultos; y las mujeres que han tenido episiotomías durante parto pueden también ser afectadas. “Muchos individuos se encuentran el replegarse a partir de sus vidas sociales y tentativa ocultar el problema de sus familias, amigos, e incluso sus doctores,” dijo a Bitar. “Mucha gente sufre sin ayuda.”

Las opciones Actuales para la reparación del esfínter anal interno incluyen injertos del músculo esquelético, del material inyectable del silicón o de la implantación de los dispositivos mecánicos, que tienen altos tipos de complicación y éxito limitado.

Para dirigir un esfínter anal interno en el laboratorio, los investigadores utilizaron una pequeña biopsia de un esfínter humano y aislaron las células musculares lisas que entonces fueron multiplicadas en el laboratorio. En un molde de forma anular, estas células fueron acodadas con las células nerviosas aisladas de ratones para construir el esfínter. El molde fue colocado en una incubadora por nueve días, teniendo en cuenta la formación del tejido. El todo el proceso tardó cerca de seis semanas.

Los pruebas de laboratorio Numerosos de los esfínteres dirigidos, incluyendo estimular las células nerviosas, mostraron la función normal del tejido, tal como la capacidad de relajarse y de contratar. Los esfínteres entonces fueron implantados apenas bajo la piel de ratones para determinar cómo responderían en el cuerpo. Los Ratones con los sistemas inmunes suprimidos fueron seleccionados de modo que no hubiera ediciones con el rechazo.

Después de 25 días de implantación, cada esfínter fue reexaminado y también comparado con los esfínteres nativos de los animales. Los esfínteres dirigidos habían desarrollado una fuente del vaso sanguíneo y habían continuado funcionar como tejido nativo.

“Los esfínteres dirigidos eran fisiológico similares al tejido nativo,” dijo a Bitar. “Esto nos lleva una medida más cercano a realizar la meta de usar las propias células de un paciente el esfínter del repuesto del técnico A en el laboratorio.”

Las personas de Bitar habían mostrado previamente que los pedazos circulares de tejido hechos de las células musculares de esfínter visualizaron características de esfínteres nativos. Sin Embargo, el tejido faltó las células nerviosas requeridas para la función normal en el cuerpo.

“Nuestro último avance, un esfínter dirigidos con el músculo y las células nerviosas, nos permitirán “conectan” el tejido dirigido con caminos de nervio en el intestino,” dijo a Bitar.

El grupo de Bitar continuará la investigación en modelos más avanzados de la investigación. El objetivo último es cosechar las células nerviosas del músculo y de un paciente, construir un esfínter prealambrado en el laboratorio, y implantarlo detrás en el mismo paciente. Usando las propias células del paciente eliminaría el riesgo de rechazo.

“Mientras Que tenemos retos numerosos a encontrarse, hemos cruzado un obstáculo importante,” dijo a Bitar. “Esta prueba de la investigación del concepto sugiere que esta estrategia pueda ser útil para tratar una variedad de condiciones neuromusculares del intestino. Además, podría potencialmente ser aplicada a otras enfermedades de los músculos de esfínter, incluyendo incontinencia urinaria.”

Fuente: Centro Médico Baptista del Bosque de la Estela

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