呼吸机撤离导致阻塞性睡眠呼吸暂停返回

连续气道正压通气机（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的好处是迅速扭转的治疗时被撤回，根据瑞士的研究。

这一发现刊登在美国胸科学会的美国呼吸和危重病急救医学杂志 “的文章在记者节网上。

马尔科姆说：“科勒，医学博士，在睡眠障碍中心和肺科的高级顾问：”在建立CPAP治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，治疗撤出与OSA的几天内迅速复发和嗜睡在苏黎世大学医院的。 “14天呼吸机撤离后，OSA患者经历了相当增加心率和血压以及血管功能的恶化。”

研究人员招募了患者曾确诊患有睡眠呼吸暂停用CPAP治疗，并在苏黎世的睡眠障碍中心的数据库中注册。患者被随机分为继续CPAP治疗或撤销了两个星期的呼吸机（维持亚治疗水平）。基线多导睡眠监测后，患者接受夜间呼吸和血氧饱和度在研究期间的每一天在家里的评估。患者也被评定为主观和客观的嗜睡，精神的表现，血压和心率，血管内皮功能（血管功能的标志），全身性炎症，胰岛素抵抗和尿儿茶酚胺（交感神经系统活动的标志。）多导睡眠监测反复在两个星期内结束。

毫不奇怪，在研究期间结束时有窒息事件，氧气desaturations和睡眠过程中的觉醒的一个显着增加。科勒博士说：“作为一个睡眠呼吸紊乱的复发的结果，主观困倦在CPAP戒断组增加了”呼吸机提款是在几天之内迅速恢复与睡眠呼吸紊乱相关。

更重要的是，血管内皮功能大大恶化CPAP戒断组，并在两个星期后血压和心率有一个显着增加。此外，研究人员发现一个显着增加尿中儿茶酚胺，与交感神经系统的激活一致的激素。这些研究结果意味着撤离CPAP治疗，甚至很短的时间，对心血管系统有一个可衡量的的产生负面影响。

“科勒博士说：”我们已经表明，呼吸机撤离导致的OSA内关闭呼吸机的第一个晚上返回。 “他解释说，”此外，强烈表明OSA患者应沿着他们的CPAP机器带来度假的，这些研究结果有OSA的研究向前发展的影响。呼吸机撤离代表着一种新的方式，调查OSA的生理影响和评估新的治疗方法。

“许多涉及OSA患者的临床试验受到招聘合资格参与者的低利率。这项研究点，以一个简单的解决方案，将规避招聘差的问题，可显着改善的数量和质量OSA的研究，而不是招收符合条件的患者从睡眠实验室或诊所所提出的方法，使用数据库，包括从大量的OSA患者数据。因此，所需数量的具体特点的符合条件的患者可以在很短的时间有选择地招聘，“他接着说。 “这将使我们能够提高在这一领域的随机对照试验的疗效。”

资料来源：美国胸科协会