Door Dr. Ananya Mandal, M.D.
Het is geweten dat het de borstpijn of ongemak het gemeenschappelijkste hartaanvalsymptoom zijn. Bovendien kunnen de moeheid, de misselijkheid, de dyspnoe en de pijn of de verdoofdheid in de kaak, de wapens of de rug een geblokkeerde slagader ook signaleren afsnijdend essentiële zuurstof en voedingsmiddelen van het hart.
Een nieuwe studie van meer dan 1 miljoen hartaanvalpatiënten openbaart nochtans dat de vrouwen onder 55 minder waarschijnlijk zullen naar medische aandacht voor die atypische symptomen streven en waarschijnlijker om in het ziekenhuis van een hartaanval te sterven dan mannen van de zelfde leeftijd.
De „Jonge vrouwen die atypische symptomen hebben kunnen zouden niet waarderen dat zij in feite een hartaanval hebben en kunnen zal eerder behandeling vertragen,“ zeiden Dr. John Canto, een cardioloog bij de Kliniek van Watson in het Lake District, Fla., en hoofdauteur van de studie die vandaag in het Dagboek van American Medical Association wordt gepubliceerd. „Zij denken het de griep of de spanning of een geknepen zenuw is, en zij niet aan het ziekenhuis willen binnen komen om artsen slechts te hebben hen vertellen het zijn ernstig niets. Maar wij allen zouden ons aan de kant van voorzichtigheid moeten vergissen.“
Canto en zijn collega's analyseerden medische verslagen in een nationaal gegevensbestand van hartaanvalpatiënten vanaf 1994 tot 2006, waaronder ongeveer 1.1 miljoen mensen die bij bijna de 2.000 ziekenhuizen worden behandeld. Zij vonden dat 31 percent van mannelijke patiënten geen borstpijn of ongemak had, in vergelijking met 42 percent van vrouwen.
De Vrouwen onder 45 waren 30 percenten die waarschijnlijk dan mannen in hun leeftijdsgroep zonder borstpijn voor te stellen; tussen leeftijden 45 en 65 daalde het verschil aan rond 25 percenten, en na 75, het allen maar verdween. Een gelijkaardig patroon, met kleinere verschillen tussen geslachten, werd gezien in de waarschijnlijkheid van dood.
Bijna 15 percent van vrouwen stierf in het ziekenhuis na hun hartaanval, in vergelijking met ongeveer 10 percent van mannen. De Jongere vrouwen zonder borstpijn waren bijna 20 percenten die waarschijnlijk zullen sterven dan mannelijke tegenhangers. Maar voorbij leeftijd 65, viel het risico van de vrouwen onder dat van mannen.
„Minder dan 20 percent van patiënten die huidig aan het ziekenhuis met typische of atypische symptomen in feite een hartaanval,“ bovengenoemde Canto hebben. „Maar de tijd is spier en de spier is het leven. Wanneer een slagader wordt geblokkeerd, begint de hartspier na 30 tot 60 minuten te sterven. Wij roepen het het gouden uur van hartaanvallen. Elke minuut wacht u na dat gouden uur, zal meer hartspier sterven. En zodra u het verliest, komt het niet.“ terug
Dr. Patrick O'Malley, een internist bij de In uniform Universiteit van de Diensten van de Wetenschappen van de Gezondheid in Bethesda, Maryland, zei minstens een deel van dat verschil aan gebrek aan actie toe te schrijven zou kunnen zijn door patiënten en artsen wanneer de symptomen ongebruikelijk zijn. „Wij neigen om niet aan hartkwaal bij jongere vrouwen te denken als zij borst geen pijn… hebben en daarom wij niet gaan zijn agressief,“ hij zeiden. „Het vertraagt behandeling.“ Voor patiënten, „omdat het borst geen pijn is, zullen zij,“ toegevoegde O'Malley later komen, die niet aan het nieuwe onderzoek deelnam.